Вакцинация против кори

Здравствуйте дорогие посетители школы «Здоровое детство»!

Продолжаем разговор о вакцинации. Сегодня подробно поговорим о вакцинации против гриппа

Занятие проводит Софья Михайловна Колесникова – к.м.н., заведующий кафедрой педиатрии и неонатологии института повышения квалификации специалистов здравоохранения министерства здравоохранения Хабаровского края

Корь — острое заразное инфекционное заболевание. Корь была известна задолго до нашей эры, но описана как самостоятельное заболевание лишь во второй половине 18 века. Вирус кори выделили лишь в середине 20 века, тогда же началась активная иммунизация населения, позволившая добиться существенного снижения заболеваемости и ликвидации вспышек кори. В «допрививочный» период заболеваемость корью достигала до 800 случаев на 100 тыс. населения и часто исход заболевания был не благоприятный за счет возникающих осложнений. Не зря в этот период корь называли «детской чумой».

В окружающую среду вирус попадает при кашле, чихании, разговоре. Распространяясь на значительные расстояния с потоками воздуха, вирус может проникать в соседние помещения, лестничные клетки, а по вентиляционной системе на другие этажи здания. Во внешней среде вирус не устойчив, поэтому передача его через предметы не происходит, а в помещении, где находился больной, необходимо проводить влажную уборку и проветривание. Заболеванию подвержены все возрастные группы.

Обычно заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 38-39 градусов, ухудшается самочувствие, нарушается сон, снижеается аппетит. Появляются катаральные явления, светобоязнь. На 2-3 день болезни на слизистой области щек, губ десен мелкие серо-белые точки, окруженные розовым венчиком. На 4-5 день болезни состояние вновь ухудшается, отмечается новая волна подъема температуры тела и появляется характерная пятнисто-папулезная сыпь, которая часто сливается между собой. Отличительной чертой коревой сыпи является строгая этапность возникновения кожных высыпаний. Вначале сыпь появляется на лице, шее, верхней части туловища, затем распространяется на туловище и руки и ноги.

Для защиты от кори используются живые вакцины, содержащие ослабленные вирусы кори (вакцинный штамм). Для отечественных вакцин вакцинный штамм вируса выращивают на культурах клеток эмбрионов японских перепелов, для зарубежных – на культурах куриных эмбрионах. При производстве вакцин используются антибиотики группы аминогликозидов (гентамицин в отечественных, неомицин в зарубежных). Учитывать это и соблюдать осторожность необходимо при вакцинации у лиц, имеющих аллергические реакции на куриный или перепелиный белок и амногликозиды.

В соответствии с российским национальным Календарем профилактических прививок вакцинацию против кори проводят в 12 месяцев и ревакцинацию в 6 лет одновременно с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита. Дети старше года и до 18 лет включительно, а также взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори подлежат также обязательной вакцинации. Вакцину вводят подкожно под лопатку и в область плеча. Эффективность прививки очень высока. У большинства людей коревая вакцина не вызывает нежелательных реакций. У некоторых людей с 5 по 15 день после прививки может повыситься температура, отмечаться умеренные катаральные явления и появиться бледно-розовая сыпь, которая сохраняется 2-3 дня. Эти люди для окружающих не опасны.

Контактным лицам по кори старше 12 месяцев, не болевшим корью и не привитым, вводят живую коревую вакцину в первые 3 дня от момент а контакта. У детей до одного года используется для профилактики иммуноглобулин человека до 6 дня с момента контакта.

Здоровья вам и вашим детям!

Колесникова Софья Михайловна