Профилактика СПИД и ВИЧ

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое на сегодняшний день заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который разрушает клетки защитной (иммунной) системы человека. Люди, зараженные ВИЧ, со временем теряют способность сопротивляться любой инфекции. Сегодня в мире живет более 40 миллионов ВИЧ-инфицированных мужчин, женщин и детей. Умерло с начала эпидемии – 24,8 млн. человек. Потому проблема данного заболевания, учитывая число заболевших, летальность, а также путь и скорость передачи, очень актуальна в современном мире.

ВИЧ инфекция – это медленно развивающееся заболевание, которое поражает иммунную систему и вызывает ее ослабление. ВИЧ — это сокращенное название вируса иммунодефицита человека. Разрушая иммунную систему человека, этот вирус способствует развитию у него других инфекционных заболеваний, так как иммунная система теряет способность защитить организм от болезнетворных микроорганизмов

Последняя стадия ВИЧ называется СПИДом. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — заболевание, которое поражает систему защиты организма от инфекций. Даже самая незначительная инфекция, от которой здоровый организм может легко избавиться, у больных СПИДом может привести к серьезным последствиям.

СПИД был впервые описан Центрами по контролю и профилактике заболеваний США в 1981 году, а его возбудитель, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), был описан в начале 1980-х годов. День 1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом, провозглашён ВОЗ в 1988 году.

С учётом пандемии COVID-19, который является серьёзным заболеванием, все люди, живущие с ВИЧ, должны принять профилактические меры, минимизировать воздействие и предотвратить заражение вирусом, вызывающим COVID-19.

Отчего это бывает?

Существует несколько путей заражения ВИЧ-инфекцией: — незащищенный (без презерватива) половой акт (70-80 %);

— совместное использование шприцев, игл  и другого инъекционного  инструментария (5-10%);

— переливание зараженной крови (5-10%);

— передача вируса от матери во время беременности, родов, при кормлении  грудью (5-10%);

— использование нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга (5-10%);

— использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щеток с видимыми остатками крови (крайне редко).

ВИЧ передается через кровь, сперму, влагалищные выделения и материнское молоко, при  этом не существует опасности заражения через другие биологические материалы (слюна, пот, слезы, моча, фекалии). То есть для заражения необходима минимальная капля крови с содержащимися в ней вирусами иммунодефицита.

Заражение ВИЧ прежде всего опасно развитием таких осложнений, как пневмоцистная пневмония, туберкулёз, токсоплазмоз, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция и многие другие.

Что происходит в организме?

Вирусы не способны размножаться самостоятельно, для этого им нужна живая клетка, в которую они  встраивают свою генетическую информацию, после этого клетка начинает работать как «фабрика» по производству вирусов. В конце концов, истощившись, клетка человека погибает. Так вот, для своего размножения ВИЧ использует клетки нашей иммунной системы. Именно поэтому ВИЧ представляет высокую опасность — он поражает нашу защитную систему (иммунитет), заставляя ее работать на свое воспроизводство.

Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у инфицированного человека могут появляться другие признаки и симптомы, такие как увеличенные лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея (жидкий стул) и кашель.

Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

Передачу ВИЧ половым путем можно предотвратить следующими способами:

-моногамные отношения между неинфицированными партнерами;

— последовательное и правильное применение мужских или женских презервативов;

— доконтактная профилактика для людей, не зараженных ВИЧ;

— отказ от употребления наркотиков, особенно употребляемых парентеральным путём с помощью игл;

— отказ от татуировок.

Предотвращение контакта ребенка с биологическими жидкостями матери должно сочетаться с назначением специфических лекарственных  препаратов и достигается: во время родов при плановом проведении кесарева сечения у ВИЧ-инфицированных женщин и после родов путем замены грудного вскармливания ребенка ВИЧ-инфицированной матери на искусственное;

Постконтактная профилактика (ПКП) включает в себя лекарственное лечение, лабораторные анализы и консультирование. ПКП начинают в течение нескольких часов после вероятного контакта с ВИЧ и проводят в течение приблизительно четырех недель. Согласно исследованиям, если лекарственное лечение начать в ближайшее время после вероятного контакта с ВИЧ (не позднее 72 часов, в идеале — в течение первых двух часов), это помогает предотвратить заражение ВИЧ.

Можно ли вылечить ВИЧ?

Полностью уничтожить ВИЧ нельзя. Однако существует эффективное лечение, которое, если начать его оперативно и проводить регулярно, обеспечивает человеку с ВИЧ качество и продолжительность жизни, сравнимые с неинфицированными людьми. Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты. Они борются с ВИЧ-инфекцией, блокируя размножение вируса в организме человека. Первым препаратом, прошедшим клинические испытания по борьбе с ВИЧ, стал синтезированный в 1985 году зидовудин. Если человек, живущий с ВИЧ, получает эффективную антиретровирусную терапию, он перестает быть заразным.

Решением Всемирной организации здравоохранения и Генеральной Ассамблеи ООН в 1988 году день 1 декабря был провозглашен Всемирным днем борьбы со СПИДом. Эта дата ежегодно призывает всю мировую общественность не просто помнить об этой пока что неизлечимой болезни, но и быть терпимыми к тем, кто уже является переносчиком этого заболевания. И, главное, что должен для себя понять каждый из живущих на планете — следует понимать, что профилактика очень важна в борьбе за здоровье.

Берегите свое здоровье!

Янковская Юлия Валерьевна

ассистент кафедры внутренних болезней, гериатрии и инструментальной диагностики ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России

Источники: Общероссийская общественная организация “РОССИЙСКИЙ КРАСНЫЙ КРЕСТ” http://www.redcross.ru/

Министерство здравоохранения Российской Федерации. Всемирный день борьбы со СПИДом https://www.rosminzdrav.ru/news/2019/12/01/12926-vsemirnyy-den-borby-so-spidom

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу – ЮНЭЙДС https://www.unaids.org/ru

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids

Sepkowitz K. A. СПИД – первые 20 лет (англ.) // The New England journal of medicine. — 2001. — Vol. 344, № 23. — стр. 1764—1772.  https://medi.ru/info/5640/

Бартлетт Дж., Галлант Дж. Клиническое течение и стадии вич-инфекции Архивная копия