Сахарный диабет и заболевания полости рта

Сахарный диабет — хроническое заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена. Изменения при сахарном диабете развиваются во всех органах и системах.

Первыми симптомами поражения полости рта являются:

— развитие сухости слизистой;

— снижение вкусовой чувствительности;

— нарушение самоочищения во рту, в результате чего образуется налет и развивается гингивит.

Если пациент не контролирует уровень глюкозы, то постепенно разрушаются зубы, наблюдается убыль костной ткани, развивается пародонтит. Слизистая ткань десен разрастается, приобретая красный вид, легко травмируется и кровоточит. В виду накопления глюкозы в тканях пародонта, уменьшения слюны на десне, языке быстро образуется мягкий бактериальный налет. А в связи с нарушением микроциркуляции, что характерно для сахарного диабета, в ткани меньше поступает кислорода, быстрее развиваются язвенные и трофические нарушения.

Своевременное лечение пародонтита помогает предотвратить развитие таких осложнений диабета, как нефропатия и сердечно-сосудистая патология. Пародонтит и пародонтологическое лечение влияют на гликемический контроль.

Сахарному диабету сопутствует кандидамикоз языка, слизистой оболочки полости рта: слизистая сухая, истонченная, ярко-красного цвета. Появляется ощущение жжения, нарушение вкуса. Декомпенсированная форма сахарного диабета сопровождается образованием декубитальных язв, которые при наличии хронической механической травмы (зубной камень, острые края зубов, старые ортопедические конструкции) и плохой гигиене полости рта проявляют слабую тенденцию к заживлению.

Хроническая механическая и химическая травмы, курение могут привести к развитию разных форм лейкоплакии, трофических язв. При сочетании в анамнезе сахарный диабет и гипертоническая болезнь — диагностируется красный плоский лишай, характеризующийся тяжелым течением.

Наши рекомендации пациенту с сахарным диабетом:

1. Регулярно посещайте гигиениста для проведения профессиональной гигиены рта. Специалист даст индивидуальные рекомендации по уходу за дёснами, зубами, языком.
2. Применяйте только мягкую зубную щетку. Чистите зубы после каждого приема пищи – от 3 до 5 раз в день.
3. Используется межзубные ершики, ирригаторы, зубные нити, скребки для языка.
4. Применяйте зубные пасты, рекомендованные для пациентов с сахарным диабетом, например «DiaDent», «Пародонтакс», «Mexidol». Меняйте зубные пасты, это позволит комплексно воздействовать на микрофлору мягкого налета. Не забывайте, что зубная паста должна содержать фторид-ионы чтобы защитить твердые ткани зубов.
5. Если возникла чувствительность зубов, то используется зубные средства для снижения чувствительности.
6. Применяйте увлажнители для слизистой рта, например: BioXtra, спрей Dentaid Xeros, набор Dentaid Xeros против сухости и др.

Уход за зубами, деснами, тканями пародонта при сахарном диабете позволяет предотвратить развитие осложнений, и способствует оздоровлению организма.

Лучшева Л.Ф., Андрейченко В.А.

КГБОУ ДПО ИПКСЗ , кафедра стоматологии.

Берегите себя и будьте здоровы!

Управление по физической культуре, спорту и здравоохранению администрации города Хабаровска