[bvi text="Версия для слабовидящих"]
24.03.2023

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом за 2022 год

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Туберкулез обычно поражает легкие, реже затрагивает другие органы и системы (кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза, лимфатическую систему, нервную систему). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и заканчивается летально.

Это самое древнее инфекционное заболевание известное человечеству. Победить эту болезнь до сих пор не удалось. При этом, заболевание излечимо, но лечение занимает длительное время. Огромное значение имеет ранняя диагностика туберкулеза – чем скорее он будет выявлен, тем меньше осложнений вызовет.

 

На заседании городской межведомственной комиссии по борьбе с туберкулезом 22 марта 2023 года  рассмотрены вопросы о заболеваемости и смертности от туберкулеза взрослого и детского населения города Хабаровска за 2022 год.

Заболеваемость туберкулезом в Хабаровске в 2022 г. имеет тенденцию к незначительному увеличению в сравнении с 2021 г. Всего за этот период выявлено 292 человека больных туберкулезом жителей г. Хабаровска (в 2021 году – 274 человека). Отмечается повышение заболеваемости на 8,3 %.

 

За анализируемый период в г. Хабаровске сохраняется низким процент выявления заболевания при профосмотре: 2022 г. — 52,8 %, 2021 г. – 42,6 % (при хорошей организации раннего выявления туберкулеза при профосмотре выявляется до 65 – 70% больных туберкулезом).

Низкий процент выявления заболевания при профосмотрах, отражается на структуре заболеваемости. Количество наиболее опасных, бациллярных форм туберкулеза за 2022 год составило 59 % от всех заболевших туберкулезом в г. Хабаровске. Люди с такой формой туберкулеза – скрытый потенциал для распространения инфекции, они могут заразить до 10-15 человек из своего окружения в течение года.

 

Детская и подростковая заболеваемость за 2022 год в г. Хабаровске увеличилась в 1,2 раза по сравнению с заболеваемостью за 2021 г. В структуре форм туберкулеза у детей преобладают первичные формы туберкулеза органов дыхания – туберкулез внутригрудных лимфоузлов, у подростков выявлен туберкулез легких: инфильтративный, очаговый, плеврит туберкулезной этиологии и туберкулез внутригрудных лимфоузлов. В г. Хабаровске туберкулез у детей и подростков зарегистрирован во всех районах города.

 

Основным методом раннего выявления туберкулеза у детей является иммунодиагностика. Процент охвата детей в отчетном году выше уровня прошлого года на 2,2 % и составляет 98,5 %. В целом по городу не обследовано данным методом 2420 детей (в 2021 г.- 4331).

Флюорографическое обследование ОГК – основной метод выявления туберкулеза у подростков. В 2022 году данным методом обследовано 98,2 % подростков. (2021 г. – 98,4 %). Всего по городу не охвачено флюорографическим обследованием 307 подростков (в 2021 г. – 540 подростков).

 

В связи с выходом 21.12.2020 года распоряжения МЗ ХК 1620-р « О повышении качества и эффективности мероприятий по раннему выявлению туберкулеза в Хабаровском крае» с 2021 года подростки должны быть обследованы еще и иммунологическим методом – путем постановки диаскинтеста. В отчетном году удельный вес обследованных методом диаскинтеста подростков составил 93,9 % (2021 г. – 68,3 %).

В 2022г. профилактическими методами выявлен туберкулез у 89,4 % заболевших детей и подростков. При этом контакты с больными туберкулезом установлены только в 50 % случаев. Это указывает на наличие скрытых резервуаров инфекции. Необходимо уделять особое внимание прохождению флюорографического обследования окружения детей и подростков.

 

Своевременное выявление начальных проявлений туберкулезной инфекции и малых форм туберкулеза, особенно у людей с повышенным риском заболевания, является эффективным средством предупреждения осложненного и прогрессирующего течения заболевания.

 

Факторы риска развития туберкулеза:

— частые простудные заболевания у детей (более 6 раз в год);

— плохие социально-бытовые условия;

— угнетение иммунитета (в особенности, при СПИДе), в том числе, длительная терапия повышенными дозами глюкокортикоидов;

— тесный контакт с больными туберкулезом;

— курение;

— хронические заболевания (легких и дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, почек);

— сахарный диабет.

 

Мероприятия, направленные на профилактику и раннее выявление туберкулеза:

  • флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год населению 18 лет и старше (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска);
  • проведение противотуберкулезных прививок (вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ). Вакцинация БЦЖ проводится всем здоровым новорожденным на 3-7 день жизни, непосредственно в родильном доме, а ревакцинация – детям в возрасте 6-7 лет;
  • иммунодиагностика у детей (проба Манту или диаскинтест) ежегодно;
  • у подростков 15-17 лет: флюорография 1 раз в год, иммунодиагностика (диаскинтест) 1 раз в год с чередованием методов 1 раз в 6 месяцев;
  • проведение мероприятий, повышающих защитные силы организма (рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятия физкультурой и др.).

 

Обследование на туберкулез и вакцинация проводится бесплатно по полису ОМС в территориальных поликлиниках города по месту жительства.

 

Берегите себя и будьте здоровы!

 

Управление по физической культуре, спорту и  здравоохранению администрации города Хабаровска

 

По материалам: По материалам межведомственной комиссии по борьбе с туберкулезом  от 22.03.2023 г.

https://www.invitro.ru/moscow/library/bolezni/26250/

https://18.rospotrebnadzor.ru/content/354/83671/