Повышение температуры у ребенка

Лихорадка– повышение температуры тела выше нормальных показателей.

Нормальные показатели температуры тела в различных отделах и полостях организма представлены в таблице.

Таблица 1 Температура тела организма человека

Классификация лихорадки по температуре в подмышечной впадине:

— нормальная температура (36,6–36,9 °С)
— субфебрильная (не выше 37,9 °С);
— фебрильная (38,0–39,0 °С);
— пиретическая (39,1–41,0 °С);
— гиперпиретическая (более 41,0 °С).
Клиническая картина:

В типичных случаях лихорадка всегда сопровождается гиперемией лица, повышенной потливостью, тахикардией, беспокойством.

Наиболее опасные осложнения лихорадки – фебрильные судороги и дегидратация. Фебрильные судороги встречаются у 5% детей в возрасте от 6 мес. до 5 лет, причем вероятность возникновения судорог наиболее высока при внезапном и быстром повышении температуры тела до фебрильных цифр.

В зависимости от температуры тела ребенка и наличия тех или иных сопутствующих признаков выделяют два типа лихорадки – розовую и белую. Для жизни ребенка наиболее опасна белая гипертермия, поскольку она сопровождается угнетением сознания и нарушениями сознания.

Таблица 2 Сравнение типов лихорадки

Советы позвонившему:

—   начать физическое охлаждение тела ребенка всеми доступными способами (обтирание холодной водой, влажные холодные обертывания, использование вентилятора);

—   При отсутствии эффекта от физического охлаждения дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола в разовой возрастной дозировке;

—   При возникновении судорог уложить ребёнка на ровную поверхность, принять меры по предупреждению травматических повреждений, расстегнуть стесняющую тело одежду, обеспечить доступ свежего воздуха.

Что необходимо сообщить врачу СМП:

—   Был ли ребёнок в контакте с инфекционными больными;

—   Какие инфекционные болезни перенёс;

—   От каких инфекционных заболеваний привит ребёнок;

—  Делались ли профилактические прививки незадолго до развития лихорадки;

—   Какие хронические заболевания есть у ребёнка;

—   Какие факторы, по-вашему, могли спровоцировать развитие лихорадки.

Советы родителям:

—   Лихорадку до 38,5 °С купировать не следует;

—   Большинство заболеваний с лихорадкой вызываются вирусами, поэтому требуется преимущественно симптоматическая терапия;

—  Один из основных компонентов терапии лихорадки – адекватная водная нагрузка, поэтому ребенка надо часто и понемногу поить (лучше водой);

—   Не укутывать ребенка;

—   Перед приемом лекарственных средств необходимо обязательно ознакомится с инструкцией к препарату!

И, самое важное, выполнять рекомендуемое лечение.

Берегите свое здоровье!

Охотник В.Д.

ассистент кафедры анестезиологии-реаниматологии, скорой медицинской помощи и трансфузиологии ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России