О влиянии солнца на кожу

В отличие от других органов и систем организма, кожа прямо подвержена действию разнообразных неблагоприятных факторов окружающей среды, одним из которых является ультрафиолетовое (УФ) излучение.

В 1940-х годах благодаря законодательнице мод Коко Шанель загар прочно вошел в моду, став символом благополучия, успешности, красоты и здоровья.

Доказано, что в адекватных дозах солнечные лучи оказывают положительное влияние на организм человека: стимулируют выработку гемоглобина; запускают синтез витамина D, который особенно важен во время беременности для предотвращения рахита у плода и в пожилом возрасте для профилактики остеопороза; активизируют обмен веществ, оказывая общеукрепляющие действие; обладают антидепрессивным действием (активируют через зрительные нервы зоны гипоталамуса); улучшают работу желез внутренней секреции. Однако частое и чрезмерное употребление солнечных ванн приводит к развитию ряда патологических изменений кожи.

Рассмотрим кожу, подвергающуюся солнечному излучению.

В отсутствие защиты на кожу действуют ультрафиолетовые (УФ) лучи типа А и В. Эти лучи по-разному влияют на нашу кожу. УФ лучи типа В частично задерживаются поверхностными слоями кожи и оказывают, в основном поверхностное действие и вызывают солнечный ожог.

УФ лучи типа А не останавливают поверхностные слои, и они глубоко проникают в кожу, могут вызывать аллергические реакции и, повреждая глубокие структуры кожи, тем самым ускорять процессы ее старения.

УФ лучи типа А, проникая вглубь кожи, вызывают необратимые повреждения клеток, их влияние, приводит так же к образованию свободных радикалов и ряда других патологических процессов. Эти нестабильные агрессивные молекулы способны приникать в ядро клетки кожи и повредить ее ДНК.

Если защитная система организма не обнаружит и не уничтожит поврежденные клетки, то они начинают интенсивно делиться, таким образом, повторное облучение УФ лучами способствует накоплению поврежденных клеток, что со временем может привести к развитию злокачественной опухоли кожи – меланоме.

Доказанный факт: даже однократный солнечный ожог с образованием пузырей, полученный в детском возрасте, увеличивает в дальнейшем риск развития меланомы кожи в 2 раза.

Результаты исследования американских ученых доказали, что наличие в анамнезе 5 и более эпизодов сильных солнечных ожогов в возрасте до 20 лет повышает риск развития меланомы на 80%.

Более 70% УФ лучей типа В отражаются роговым слоем кожи, небольшая часть проникает в эпидермис, а около 10% проникает в верхние слои дермы, вызывая солнечные ожоги, злокачественные новообразования кожи, пигментацию кожи. УФ лучи типа А не задерживаются озоновым слоем, проходят через стекло и роговой слой кожи и достигают глубоких слоев дермы, усиливая действие УФ лучей типа В. Эти лучи играют ведущую роль в развитии актинического кератоза (наиболее частое предраковое эпителиальное поражение кожи). В развитии фотостарения, как было установлено, принимает участие как УФ-A, так и УФ-В-излучение.

Доброкачественные и злокачественные опухоли кожи – также результат хронической реакции на ультрафиолет. Доказана ведущая роль ультрафиолета в развитии ряда эпителиальных опухолей кожи: солнечного кератоза, кератоакантомы, базально-клеточного рака, а также одной из наиболее злокачественных и агрессивных опухолей кожи – меланомы (самый высокий риск ее возникновения – у людей со светлой кожей).

Стоит отметить, что, по данным опросов Всемирной организации здравоохранения, проведенных в США в начале 2000-х годов, было выявлено, что около 80% населения осведомлены о вредном воздействии УФ-лучей на кожу, но не предпринимают никаких мер защиты. К тому же многие думают, что УФ-лучи воздействуют в дневное время при солнечном освещении, тогда как УФ-излучение – постоянно действующий фактор: УФ-лучи воздействуют на кожу в любую погоду, около 50% суточной дозы УФ-облучения, получаемой человеком, – отраженный или рассеянный свет. Интенсивность УФ-бликов, отбрасываемых песком, водой и особенно снегом, может быть выше, чем интенсивность прямых солнечных УФ-лучей.

Что надо делать, чтобы уберечься от солнца:

1. Носите плотнотканную одежду, хорошо закрывающую тело (длинные рукава, длинные брюки или длинная юбка).
2. Используйте одежду, где на этикетке стоит UPF (фактор защиты) более 40.
3. Носите шляпу с широкими полями.
4. Старайтесь держаться в тени.
5. На все места, не закрываемые одеждой, перед выходом из дома нанесите солнцезащитное средство.
6. Нанесите солнцезащитное средство за 30 минут до выхода из помещения и повторно нанесите после плаванья или если вы вспотели.
7. Не используйте солнцезащитные средства для защиты детей моложе 6 месяцев. Для них лучше всего физическая защита от солнца.
8. Защищайте глаза солнечными очками — ультрафиолет пагубно действует на роговицу.
9. Помните, что некоторые фармацевтические средства могут усиливать фоточувствительность.

10. Избегайте лежать на таких поверхностях, как песок, цемент и поверхности белого цвета — все они отражают ультрафиолет. В воде ультрафиолет проникает на глубину метр.

11. Помните, что факторами риска для негативного действия ультрафиолета являются: белая кожа, светлые волосы, склонность к образованию веснушек, тенденция легко обгорать, кожные заболевания в семье, длительное пребывание на солнце в течение всей вашей жизни, обгорание до пузырей в детстве или юношестве.

12. Даже в пасмурную погоду следует использовать солнцезащитное средство.

13. Каждые 2 часа повторно наносите на кожу необходимое количество солнцезащитного средства.

14. Сократите до минимума пребывание на солнце с 11 до 16 часов.

 Поверьте, безопасного загара не существует, лучший цвет кожи — ее натуральный цвет!

Берегите свое здоровье!

Светлана Геннадьевна Сапунцова

 заведующая кафедрой дерматовенерологии Дальневосточного государственного медицинского университета, к.м.н., доцент

Литература

1. Акимов В.Г. Биологические эффекты ультрафиолетового облучения кожи. Вестн. дерматологии и венерологии. 2008; 3: 81–4. / Akimov V.G. Biologicheskie effekty ul’trafioletovogo oblucheniia kozhi. Vestn. dermatologii i venerologii. 2008; 3: 81–4. [in Russian]
2. http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=1504
3. Пол К.Бакстон. Дерматология. М.: Бином, 2005; с. 92–4. / Pol K.Bakston. Dermatologiia. M.: Binom, 2005; s. 92–4. [in Russian]
4. Хлебникова А.Н. Современные аспекты профилактики фотостарения. Эстетическая медицина. 2009; 8 (3): 323–4. / Khlebnikova A.N. Sovremennye aspekty profilaktiki fotostareniia. Esteticheskaia meditsina. 2009; 8 (3): 323–4. [in Russian]
5. El-Domiati M, Attia S, Saleh F. Intrinsic Aging Vs Photoaging: A comporative histopathological, immunohistochemical and ultrastructural study of skin. Exp Dermatol 2002; 11: 398–405.
6. Хлебникова А.Н. Клинические проявления фотостарения и их активная профилактика. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). 2011; 1: 11–4. / Khlebnikova A.N. Klinicheskie proiavleniia fotostareniia i ikh aktivnaia profilaktika. Consilium Medicum. Dermatology (Suppl.). 2011; 1: 11–4. [in Russian]
7. Вульф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. Т. 2. М.: Бином, 2012. / Vul’f K., Goldsmit L.A., Kats S.I. i dr. Dermatologiia Fitspatrika v klinicheskoi praktike. T. 2. M.: Binom, 2012. [in Russian]

Молочков В.А., Молочков А.В., Хлебникова А.Н., Кунцевич Ж.С. Эпителиальные опухоли кожи. М.: Бином, 2012. / Molochkov V.A., Molochkov A.V., Khlebnikova A.N., Kuntsevich Zh.S. Epitelial’nye opukholi kozhi. M.: Binom, 2012. [in Russian