[bvi text="Версия для слабовидящих"]
23.11.2021

Вредные привычки и заболевания полости рта

Как правило, когда речь идет о заболеваниях рта и необходимости посещения стоматолога, большинство думают, что это кариес или заболевания десен. Однако во рту могут быть и поражения слизистой оболочки рта, например, многие знают о вирусных или бактериальных проявлениях, называя этот стоматит. Но к сожалению во рту бывают и такие поражения, как лейкоплакии, опухолевые состояния, язвенные поражения, причиной которых могут быть вредные привычки: курение, алкоголь, привычка прикусывая щек, хронические травмы острыми краями зубов. Наиболее пагубным действием на состояние слизистой оболочки рта обладают такие факторы, как курение и алкоголь. И часто они оказываются одной из причин формирования опасных заболеваний.

Самая распространенная вредная привычка — курение табака.

Применение бездымных средств не менее опасно, так новомодный вейпинг содержит смеси для парения и в большинстве своем содержит никотин. Ежедневно курильщики подвергают свой организм воздействию никотина, аммиачных и фенольных соединений, относящихся к числу канцерогенных веществ. Их контакт с полостью рта повлечет за собой череду негативных последствий. И первые изменения можно заметить уже через несколько месяцев активного курения.

У всех курильщиков на зубах формируется особый, плотный налет темной окраски. У одних пациентов быстрее, у других медленнее — все зависит от количества выкуренных сигарет в день, состояния здоровья организма и многих других параметров. Был даже сформулирован специальный термин — налет курильщика. Такой налет отличается быстрым образованием, массивностью и цветом — различная гамма коричневых оттенков вплоть до черно-коричневого. Смолы, содержащиеся в табачном дыме, окрашивают коронки зубов, из-за чего они кажутся желтыми, а наличие зубного камня делает зубы темнее.

Слюна — это главный защитник слизистой оболочки, она смывает остатки пищи с зубов, минерализует эмаль и контролирует размножение патогенной флоры. Отмечается и подсушивающий эффект на слизистую рта, от чего пациент испытывает сухость во рту. Из-за недостаточного количества слюны налет начинает быстрее формироваться.

У курильщиков возникает воспаление десен. Патогенная флора бесконтрольно размножается, создаются условия для роста бактериального налета и повреждения поверхностного эпителия, что становится причиной многочисленных заболеваний полости рта. Но за счет никотинизации нервных окончаний, воспаление не имеет острого характера и курильщики не испытывают острой боли. При отсутствии адекватного лечения, гигиены полости рта воспаление продолжает прогрессировать и переходит в осложненные формы. Оно не только распространяется по всему альвеолярному отростку, но и переходит со слизистой оболочки на опорный аппарат зуба, который называется пародонт. Первыми симптомами будет появление повышенной чувствительности зубов из-за оголения чувствительных зон. Жалобы пациентов разнообразны — жжение, зуд, боль в деснах при их раздражении (прием пищи, чистка зубов). Иногда воспаление пародонта протекает без каких-либо симптомов. При отсутствии адекватного лечения, поражение распространяется вглубь, в процесс вовлекается тонкая альвеолярная пластинка челюстей, удерживающая зуб на своем месте. Ее разрушение, воспаление опорного аппарата может привести к подвижности зубов. Неприятный запах изо рта практически не разлучим с курильщиками. И речь идет не только о запахе табака.

Серьезной  проблемой для курильщиков является образование на слизистой оболочки полости рта лейкоплакии (рис. 1), «преимущественно белой», и плоскоклеточного рака. Лейкоплакия – предрак слизистой полости рта, и поэтому ее надо дифференцировать со злокачественными новообразованиями. Исследование показало, что количество выявленных лейкоплакий зависит от количества потреблений никотин содержащих средств, т. е. была установлена прямая зависимость доза – эффект. Продолжительность употребления является прогностической для развития лейкоплакии. Локализация лейкоплакических очагов соответствует месту воздействия канцерогенов. Так при курении это преимущественно дно полости рта, небо, корень языка, ротоглотка. При применении никпаков, снюс очаги лейкоплакии выявляются в месте контакта с раздражающими веществами – десна, внутренняя поверхность губы, но может быть участок под языком и за щекой.

 

Рекомендации для пациентов:

  1. Регулярно посещайте стоматолога. Лучше осмотр провести с применением современных методов, например аутофлюоресцентным стоматоскопом (2) , при этом очаги поражения будут иметь бело-зеленое свечение, при изменении свечения в виде темного пятна вероятен риск малигнизации поражения. Для выявления потенциальных предраковых поражений или новообразований на ранних стадиях, профилактический осмотр рта проводите не менее 1 раза в полгода.
  2. Откажитесь от употребления бездымного и дымного табака, т. к. это достоверно приводит к развитию предрака слизистой рта – лейкоплакии.
  3. Обнаружив изменения на слизистой рта, не надо самостоятельно их лечить, лучше обратиться к специалисту.

 

Основная цель профилактических осмотров – изменить поведенческие привычки, в том числе связанные с развитием злокачественных новообразований.

 

В целях  выявления визуальных признаков  употребления снюса подростками разработан сервис «В помощь родителям. Доверяя, проверь!» , который мы рекомендуем родителям и социальным работникам.

https://cmp.medkhv.ru/library_practic/servis-dlya-roditeley-doveryaya-prover/

 

Рисунок 1. Очаги лейкоплакии. Мужчина 15 лет. Употребляетя снюс менее года. Определяеться «белое» поражение в области преддверия рта верхней губы, следы ожега снюсом. выполнено на профилактическом осмотре школьников в рамках диспансризации. Хабаровск.

 

 

Рисунок 2 Аутофлюоресцентный стоматоскоп. Продолжение. мужчина 15лет. АФС диагностика. Отсутствие эффекта «темного» пятна. Доброкачственное поражение. Рекомендовано исключить употрбление бездымного табака.

 

Лучшева Л.Ф., Родиона К.А.

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, кафедра стоматологии.

 

Берегите себя и будьте здоровы!

 

 

Управление по физической культуре, спорту и здравоохранению администрации города Хабаровска

Популярные теги

2021 2022 Азбука здорового сердца Артериальная гипертония Аутизм Болезнь Паркенсона Витилиго Всемирная неделя грудного вскармливания Всемирные дни ВОЗ Всемирный день без табачного дыма Всемирный день борьбы с гепатитом Всемирный день здоровья Гепатит День борьбы против рака День борьбы с туберкулезом День донора День здоровья и спорта День отказа от курения День травмотолога Жизнь без аллергии Зарядка для всех Здоровое будущее – выбор молодых! Здоровое детство Здоровое питание Зубные истины Иммунизация Малярия Премия здоровья Рассеянный склероз Сколиоз Сохрани зубки крепкими Стоматология Уход за зубами Формула гормонального здоровья Формула психического здоровья Форум Шаги здоровья Школа здоровья Школа молодой семьи Школа независимости Школа профилактики остеопороза Ярмарка здоровья аллергия астма день борьбы с наркоманией