[bvi text="Версия для слабовидящих"]
17.09.2021

Табачная зависимость. Современный взгляд.

Добрый день!

Мы начинаем наше третье занятие в «Школе Независимости» разговором о табачной зависимости, о современном взгляде на эту проблему.

Зависимость от табака является актуальной проблемой для многих людей.

Работая врачом-наркологом, я не первый год веду прием в Кабинете лечения табачной зависимости и помогаю пациентам бросить курить. Каков он, современный  курильщик?

Это человек, который начал курить в подростковом возрасте, в юности. Чаще – в школе. Не задумываясь, он копировал поведение товарищей, может быть, родителей или других значимых для него людей. Все начинается с эпизодического курения, но потом, в подавляющем большинстве случаев сигарета настойчиво проникает во все сферы жизни курильщика и становится неотъемлемой ее частью. Сигарета помогает преодолеть неловкость в общении с малознакомыми людьми, собраться с мыслями на работе, скоротать свободное время, она прочно ассоциируется с чашечкой кофе, бокалом коньяка или вина, теплой компанией, проникает в салон автомобиля, на домашнюю кухню, на  балкон, в спальню…

20, а то и более раз в сутки, курильщик должен выполнить определенный ритуал с участием сигареты, чтобы чувствовать спокойным, уверенным, довольным. Если сигареты по какой-то причине нет, в голове и душе курильщика постепенно начинается хаос. Тревога, беспокойство, неустойчивое настроение, невозможно сконцентрироваться ни на чем, все мысли только о том, как покурить. Очень быстро разлаживается работа всего организма – сердцебиение, дрожь, перепады артериального давления, нарушение сна, снижение работоспособности… Все это проявления физической и психической зависимости от табака.

Производители сигарет, стремясь к получению сверхприбылей, все больше замещают растительное сырье для своей продукции химическими компонентами. Проще говоря, в современных сигаретах, доступных большинству курильщиков, табака очень мало.  Есть субстрат, который пропитывают так называемыми «табачными ликерами», которые дают запах, вкус табака, способствуют формированию выраженной зависимости. Эти химические коктейли содержат никотин, а также несколько тысяч других соединений, десятки из которых обладают способностью вызывать рак. Подробнее о том, как производят современные сигареты, можно посмотреть в фильме «Жертвы калибра 7,62», доступном в Интернете.

К сожалению, все большую популярность, особенно среди молодежи, приобретают некурительные формы табака (снафф, снюс).

Существует два вида снаффа:

  • Сухой (европейский) — это нюхательный табак; он может быть как не ароматизированным, так и содержать добавки камфоры, ментола, эвкалипта, ванили, вишни, апельсина и пр. Обычно очень мелко измельчен (до состояния пудры).
  • Влажный — предназначен для орального использования, то есть определённая порция насыпанного в банку табака закладывается в рот, между губой и десной. Существует много видов снаффа, это и классический американский снафф, и шведский снюс, и многочисленные виды табачных продуктов, распространенные в странах Азии и Африки.

Основное действующее вещество снаффа — никотин. При употреблении снаффа общая доза никотина, поступающая в организм, выше, чем от выкуренной сигареты. При этом в кровь никотин из частичек нюхательного табака через слизистую носа попадает медленнее, чем из дыма через лёгкие. Оральное употребление табака увеличивает риск злокачественных опухолей полости рта, а употребление никотина увеличивает вероятность атеросклероза.

Эффект при употреблении снаффа, снюса наступает через 1 — 4 минуты в зависимости от дозы и стажа употребления, и продолжается от 15 до 30 минут. У употребившего начинается головокружение, сила которого также зависит от стажа и дозы употребления. Расширение зрачков и замедленная реакция — типичные признаки употребления нюхательного табака. Начинается жжение слизистой оболочки носа. При передозировке возможны рвотные реакции, «трясучка» в нижних и верхних конечностях.

Рано или поздно, табачная зависимость становится проблемой для каждого курильщика. Он начинает понимать, что тратить собственные деньги на то, чтобы вредить своему же здоровью – абсурд. Со временем начинают проявляться те или иные заболевания, связанные с курением. Все сильнее курильщик хочет бросить курить, но далеко не всем это удается сделать самостоятельно.

И тут спешат с очередными предложениями желающие обогатиться. Электронные сигареты – очередной модный способ отнять деньги у курильщика, предлагая электронные сигареты как средство, якобы помогающее бросить курить.

Электронная сигарета – ингалятор специального назначения для личного пользования с аэрозольным генератором сверхмалой мощности.

Ингалятор создает высокодисперсный пар за счет интенсивного вскипания малого количества жидкости, получаемый пар при ингаляции на вдохе и выдохе внешне похож на табачный дым.

ВОЗ относит электронные сигареты к электронным системам доставки никотина (ЭСДН) и отмечает, что производители бездоказательно позиционируют их в качестве средства никотинзаместительной терапии, а их применение недостаточно исследовано в отношении безопасности и эффективности как средства лечения никотиновой зависимости.

Электронные сигареты испускают аэрозоли, содержащие как никотин, так и ряд токсичных веществ, воздействующих не только на курящего, но и на окружающих его лиц.

Навязывается молодежи и мнение, что курение кальяна – безвредное занятие. Так ли это?

По заявлению ВОЗ, курение кальяна несет серьезную потенциальную опасность для здоровья и не является безвредной альтернативой сигаретам. Вдыхаемый дым содержит токсические вещества, приводящие к раку легких, заболеваниям сердца, и другим заболеваниям.

Уровень никотина в моче после выкуривания средней дозы кальяна повышается в 73 раза, котинина — в 4 раза, а табачных нитрозаминов (которые могут вызвать рак лёгких и поджелудочной железы) — в 2 раза. Увеличивается также содержание продуктов распада бензола и акролеина, которые могут вызывать раковые и респираторные заболевания.

Кальян обычно курится в компании, поэтому есть опасность передачи через слюну на мундштуке различных заболеваний, таких как герпес и гепатит.

От действия табака страдает не только курящий. Окружающие, становясь пассивными курильщиками тоже подвергают риску свое здоровье. Больше всех страдают дети, вынужденные вдыхать табачный дым по вине взрослых.

В нашей стране был принят Федеральный закон от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Многими он был воспринят в штыки. Как врач нарколог, я считаю этот документ необходимым, прогрессивным и действующим. Положения Закона вступают в силу, и мы видим снижение числа курящих школьников и рост числа бросающих курить взрослых. Все прогрессивное человечество стремится к отказу от курения, ставя во главу угла Здоровый образ жизни, здоровье определяет как базовую ценность человека. Наша страна не может оставаться в стороне.

Конечно, не сразу и не все осознают необходимость соблюдать положения закона. Хоть и значительно меньше, но мы еще видим людей, курящих в общественных местах. Они продолжают вредить здоровью окружающих.

Куда можно обратиться, если стали свидетелем нарушения Закона? Обращения направляются в зависимости от места нарушения: городской общественный транспорт, поезд, электричка, вокзал и др. объекты транспортной инфраструктуры — Органы прокуратуры России, Ространснадзор.

Кафе, клуб, ресторан, бар и другие объекты общественного питания — Органы прокуратуры России, Роспотребнадзор, Государственный пожарный надзор.

Лечебное учреждение и его территория — органы прокуратуры России, Росздравнадзор, Государственный пожарный надзор.

Подъезд, лифт, межквартирные лестничные площадки, детская или спортивная площадка во дворе – Участковый. Контакты можно узнать тут http://mvd.ru/help/district (сайт МВД РФ — обращения для граждан).

Здания органов государственной власти и социальных служб, офисы, заводы и др. рабочие места и рабочие зоны в помещениях, аэропорты, учреждения культуры, спорта, образования и их территории — Органы прокуратуры России, Роспотребнадзор, Государственный пожарный надзор.

По современным представлениям, употребление табака в том или ином виде это не вредная привычка, а болезнь. И есть специалисты, занимающиеся ее лечением. Это врачи наркологи.

В г. Хабаровске, Кабинеты Лечения табачной зависимости расположены по адресам: ул. Постышева, д. 13 и ул.Запарина , д. 87. Приходите сами и порекомендуйте курящим близким и знакомым. Консультация проводится бесплатно и анонимно. С помощью врача преодолеть табачную зависимость удается практически всем. Удастся и Вам!

 

 

Жизнь не прощает беспечного отношения к своему здоровью!

Берегите себя и своих близких!

До новой встречи, Крюковская Евгения Витальевна.

Популярные теги

2021 2022 Азбука здорового сердца Артериальная гипертония Аутизм Болезнь Паркенсона Витилиго Всемирная неделя грудного вскармливания Всемирные дни ВОЗ Всемирный день без табачного дыма Всемирный день борьбы с гепатитом Всемирный день здоровья Гепатит День борьбы против рака День борьбы с туберкулезом День донора День здоровья и спорта День осведомленности о стрессе День травмотолога Жизнь без аллергии Зарядка для всех Здоровое будущее – выбор молодых! Здоровое детство Здоровое питание Зубные истины Иммунизация Малярия Премия здоровья Рассеянный склероз Сколиоз Сохрани зубки крепкими Стоматология Уход за зубами Формула гормонального здоровья Формула психического здоровья Форум Шаги здоровья Школа здоровья Школа молодой семьи Школа независимости Школа профилактики остеопороза Ярмарка здоровья аллергия астма день борьбы с наркоманией