[bvi text="Версия для слабовидящих"]
20.01.2021

Острая зубная боль

Добрый день, дорогие друзья!

Мы начинаем наше первое занятие в «Школе «Зубные истины» разговором об острой зубной боли.

К сожалению, еще встречаются ситуации, когда пациенты приходят к нам, стоматологам, с зубной болью. Предупредить заболевания зубов возможно. Не случайно мировая стоматологическая общественность считает, что каждый случай зубной боли должен быть подвергнут экспертной оценке: почему возникла боль, что было сделано, чтобы её не было? Если зубная боль развилась у ребенка, мы считаем такое поведение родителей безответственным! Невозможно уговорить ребенка на лечение, если он уже имеет зубную боль. Конечно, предотвратить развитие ситуации, когда зуб заболел, на современном этапе развития медицины и общества возможно. Существуют действенные способы профилактики, о которых мы поговорим в следующих выпусках, а сейчас рассмотрим случаи возникновения боли в зубах.

1. Если заболел зуб у ребенка или взрослого на химические раздражители (сладкое)?

Причина: это симптом нарушения целостности зуба, в частности может быть при кариесе или сколе части коронки зуба.

Алгоритм действий: прополоскать теплой водой, записаться на плановый прием к стоматологу. Зуб требует лечения путем пломбирования, если такой зуб не лечить, будет прогрессирование патологического процесса и развитие пульпита зуба.

2.  Если заболел зуб на воду комнатной температуры и боль быстропроходящая?

Причина: вода комнатной температуры не должна восприниматься зубом как патологический раздражитель. Если реакция на «холодную» воду есть, то это симптом нарушения целостности коронки зуба: или кариозная полость в зубе или травма (скол, трещина).

Алгоритм действий: записаться на прием к врачу-стоматологу, который проведет осмотр и даст направление на рентгеновское обследование по поводу наличия «скрытых» полостей в зубе (рис.1.).

3.  Если заболел зуб на воду комнатной температуры («холодное»), и боль проходит не сразу, а как-бы ноет, но не долго?

Причина: в зубе воспалена пульпа. Чаще всего из-за прогрессирования кариозного процесса и вовлечения пульпы. Такая ситуация может быть и после недавно проведенного лечения зуба по поводу кариеса.

Алгоритм действий: обязательно! В плановом порядке посетить стоматолога для консультации или лечения. Возможно,  врач направит на рентгеновское обследование, исследует электровозбудимость пульпы, приступит к лечению либо с сохранением пульпы (по показаниям), либо путем её удаления, пломбирования каналов. Если боль возникает после проведенного лечения, то боль может сохранятся 2-3 дня и исчезнуть самостоятельно, однако лучше обратиться к своему лечащему стоматологу.

4. Если заболел зуб на температурный раздражитель – теплое или  горячее?

Причина: воспалена пульпа зуба в результате прогрессирования кариозного процесса или травмы (ушиб и др.).  Это очень плохой симптом, указывающий на необратимость воспаления в зубе.

Алгоритм действий: если боль самостоятельно не проходит надо принять обезболивающий препарат, например, Анальгин, Баралгин, Кетанов; немедленно записаться на плановый прием. Потребуется удаление пульпы из зуба, возможно введение в каналы лекарственных препаратов. Чаще всего лечение состоит из двух или трех посещений к стоматологу. При таком лечении требуется создание доступа к каналам и удалятся много твердых тканей зуба, врач-стоматолог может предложить восстановление такого зуба не пломбой, а коронкой.

5. Если заболел зуб самостоятельно, самопроизвольно, без причинных факторов? При этом боль может усиливаться от температурных раздражителей (холодное, горячее)?

Причина: воспалена пульпа зуба («зубной нерв») в результате прогрессирования кариозного процесса, травмы, воспаления тканей пародонта  (локальный пародонтит).

Алгоритм действий: это действительно ОСТРАЯ зубная боль, срочное обращение к стоматологу, т.к. боль будет усиливаться, появятся ночные самопроизвольные боли, боли могут иррадиировать (отдаваться) в ухо, висок, противоположную сторону. При отсутствии лечения процесс осложниться периодонтитом, что послужит показанием к удалению зуба.

Если нет возможности посетить стоматолога или пункт оказания экстренной стоматологической помощи, то принять обезболивающие и противовоспалительные препараты, почистить зубы теплой водой, прополоскать теплой водой и положить в кариозную полость ватный тампон с гвоздичным маслом или мятными каплями и в обязательном порядке отправиться за стоматологической помощью.

Пункт экстренной стоматологической помощи работает по адресу г. Хабаровск, улица Калинина 122, время работы с 20 до 8 утра.

Если вы с острой зубной болью дождались утра, то, не откладывая, идите в стоматологическую поликлинику утром и записывайтесь на прием по острой боли.

Обращаю Ваше внимание, что острая зубная боль — это особая ответная реакция организма, обусловленная парасимпатической  нервной системой, и она усиливается ночью и к утру. Поэтому мы, стоматологи, считаем, что пациент, обращающийся по острой боли после обеда или к вечеру не имеет истинной острой боли.

6. Если зуб болит при надкусывании, отмечается чувство «выросшего» зуба, больно смыкать зубы, жевать; при этом могут быть самопроизвольные боли ноющего характера и нет боли от температурных раздражителей? Зуб мог быть ранее лечен.

Причина: травма зуба, результат прогрессирования патологического кариозного или пульпарного процесса в тканях окружающих зуб. Это заболевание называется периодонтит и в воспаление вовлекаются удерживающие в лунке связки периодонта, а так же костные структуры (см. рис.2.).

Алгоритм действий: самостоятельно прополоскать зуб теплой водой, постараться почистить зубочисткой кариозную полость (убрать пищевые остатки), делать ротовые ванночки (удерживать на стороне больного зуба) с гипертоническим водным  раствором (на стакан воды комнатной температуры развести 1 чайную ложку соды и 1 чайную ложку соли), принять обезболивающие и противовоспалительные препараты и обязательно записаться на прием к врачу-стоматологу. Процесс самостоятельно не купируется. Для определения тактики лечения стоматолог направит на рентгеновское обследование и предложит либо сохраняющее лечение, либо удаление зуба. Даже при консервативном лечении такого зуба у стоматолога, возможно прогрессирование заболевания, переход его в хроническую или подострую  форму, что чаще всего ведет к  удалению такого зуба.

7. Если зуб болит и появился отек, ассиметрия лица, припухлость в области причинного зуба? Может повыситься температура, появиться недомогание. Зуб мог быть ранее лечен или не лечен.

Причина: обострение периодонтита, развитие периостита – воспаление в костных, хорошо кровоснабжающихся, тканях окружающих зуб.

Алгоритм действий: срочное обращение к стоматологу! Процесс может быстро осложниться развитием разлитого воспаления (флегмоны). Потребуется рентгенологическое обследование, раскрытие зуба, или его удаление, разрез по переходной складке, больничный лист.

 

Открыто и радостно улыбайтесь белоснежной улыбкой!

5 советов врача-стоматолога.

1. Регулярно посещайте стоматолога.

2. Ежедневно чистите зубы.

3. Используйте фторсодержащие зубные пасты.

4. Пользуйтесь зубной нитью.

5. Кушайте здоровую пищу.

До встречи, Лучшева Лариса Файзылхановна!

Популярные теги

2021 2022 2023 Азбука здорового сердца Артериальная гипертония Аутизм Болезнь Паркенсона Витилиго Всемирная неделя грудного вскармливания Всемирные дни ВОЗ Всемирный день без табачного дыма Всемирный день борьбы с гепатитом Всемирный день здоровья День борьбы против рака День борьбы с туберкулезом День донора День здоровья и спорта День осведомленности о стрессе День отказа от курения День травмотолога Жизнь без аллергии Зарядка для всех Здоровое будущее – выбор молодых! Здоровое детство Здоровое питание Зубные истины Иммунизация Малярия Премия здоровья Рассеянный склероз Сколиоз Сохрани зубки крепкими Стоматология Уход за зубами Формула гормонального здоровья Формула психического здоровья Форум Шаги здоровья Школа здоровья Школа молодой семьи Школа независимости Школа профилактики остеопороза аллергия астма день борьбы с наркоманией