Экстренная помощь при алкогольном отравлении, алкого-лизме и его осложнениях

Добрый день!

Мы начинаем очередное занятие в «Школе Независимости», поговорим об алкогольном отравлении.

Экстренная помощь при алкогольном отравлении, алкоголизме и его осложнениях.

Для человеческого организма алкогольные напитки являются ядом в самом прямом смысле этого слова.

У человека в состоянии алкогольного опьянения нарушается работа головного мозга, что влечет за собой неврологические, психические и вегетативные нарушения.

В крови здорового человека содержится приблизительно 0,4 промилле алкоголя, который в процессе брожения в кишечнике всосался в кровяное русло. Промилле – это десятая часть процента. Состояние, когда в крови уровень алкоголя выше этого показателя, именуется алкогольной интоксикацией. Если кто-то из ваших родных или близких имеет привычку злоупотреблять алкоголем и не может вовремя остановиться, вам необходимо знать, как правильно оказать при алкогольной интоксикации помощь.

Стадии алкогольного опьянения

Выделяют три стадии опьянения – легкой тяжести, средней и тяжелую степень.

Стадия легкой степени тяжести характеризуется приподнятым беззаботным настроением у опьяневшего, он погружен в состояние эйфории; на коже заметно легкое покраснение, зрачки расширены, учащаются позывы к мочеиспусканию и повышается потоотделение. При этом уровень содержания алкоголя в крови не превышает отметки в 2‰.

Стадия средней тяжести наступает тогда, когда показатель алкоголя в кровеносной системе колеблется между 2 и 3‰. Пьяный начинает покачиваться при ходьбе, у него может двоиться в глазах, а походка становится неровной. Слова, сказанные человеком в таком состоянии, становятся все более непонятными, он не может давать корректную оценку смыслу своих фраз и действий. Если пьяного на этой стадии оставить в покое, то он быстро засыпает. На утро  он чувствует себя разбитым, слабым, ощущает отвращение к еде и сильную жажду, возможны также тошнота и рвота.

Симптомы острой алкогольной интоксикации характерны для третьей, тяжелой степени опьянения, когда содержание спиртного в крове выше 3‰. На этой стадии опьянения у человека могут наблюдаться нарушение дыхания вплоть до остановки сердца. В некоторых ситуациях развивается оглушение, за которым следует алкогольная кома.

При острой алкогольной интоксикации человек может умереть; при этом количество выпитого за непродолжительное время спиртного в пересчете на чистый спирт равно около 400 г. Состояние острого алкогольного отравления характеризуется такими симптомами: нарушение дыхания, судороги, расширение кровеносных сосудов глаз, обильное выделение слюны.

Смертельная доза спиртного для человека равна 8 граммам этила на 1 кг веса.

Симптомы алкогольного отравления

Очень важно знать, что симптомы, проявляющиеся при сильном алкогольном отравлении, очень схожи с симптомами при инсульте, почечной недостаточности или предкоматозном состоянии. В первую очередь необходимо незамедлительно вызывать «скорую помощь». Отличительным признаком инсульта является сопровождающий его паралич, причем лицо потерпевшего типично перекашивается и мгновенно наступает коматозное состояние. Тело человека, который впал в кому вследствие инсульта, нельзя перемещать и трогать до приезда врачей. Почечная недостаточность характеризуется коматозным состоянием, при котором в дыхании человека четко различим аммиачный запах, а мочеиспускание скудное. При алкогольном и наркотическом отравлении зрачки сужаются до минимального размера.

Отравление алкоголем сопровождается развитием ряда характерных симптомов, к которым относятся:

• Характерный запах алкоголя изо рта, который можно уловить даже от человека, находящегося без сознания.
• Угнетение сознания, при котором тяжело установить контакт с пострадавшим, его речь бессвязна, при этом он плохо ориентируется во времени и пространстве, речь бессвязна и нечленораздельна. При тяжелом отравлении развивается алкогольная кома с полным отсутствием сознания.
• Угнетение дыхания – оно становится более поверхностным и редким.
• Снижение частоты сокращений сердца (брадикардия), его можно определить по пульсу на лучевой артерии (для подсчета пульса лучевую артерию прижимают пальцами к запястью, в норме пульс составляет 60-80 в минуту).
• Аритмия – нарушение ритма сокращений сердца.
• Снижение температуры тела – гипотермия.
• Артериальная гипотония – уменьшение уровня системного артериального давления ниже нормы.

Причиной алкогольного отравления может послужить даже небольшое количество спиртного, особенно если его пьют подростки или ослабленные после болезни люди. У этих людей даже малая доза алкоголя может повлечь за собой такую сильную интоксикацию, что с ее последствиями сможет справиться только серьезное лечение.

Правила неотложной помощи при алкогольном отравлении

Острое алкогольное отравление характеризуется возбуждением нервной системы. На его смену может прийти резкое угнетение. Следствием этой стадии может стать алкогольная кома. Пытаться своими силами вывести пьяного из этого состояния никак нельзя, так как оно несет серьезную угрозу для жизни пострадавшего. Каждая минута в этом случае имеет огромное значение, поэтому незамедлительно требуется вызвать скорую помощь. Чем раньше будут проведены лечебные процедуры, тем меньше вреда нанесет организму алкогольная интоксикация.

При наличии явных признаков алкогольного отравления необходимо выполнить ряд несложных мероприятий, которые помогут значительно улучшить состояние пострадавшего, они включают:

• Прекращение поступления алкоголя в организм – если пострадавший находится в сознании, ему следует запретить дальнейшее употребление спиртсодержащих напитков.
• При рвоте необходимо исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути – человека необходимо перевернуть на бок.
• Промывание желудка – если пострадавший в сознании, это можно выполнить «ресторанным» методом, для чего надо дать выпить литр чистой воды и вызвать рефлекторную рвоту посредством раздражения пальцами нервных окончаний глотки.

•  Если человек без сознания, то проводится промывание при помощи зонда, который вводится в желудок. Самим этого делать не следует. Это делают медицинские работники (обычно такое промывание выполняется в условиях медицинского учреждения).
• При неэффективности мероприятий и тяжелом состоянии пострадавшего обязательно необходимо вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях приехавшими на дом медиками оказывается на месте неотложная помощь пострадавшему, и они могут назначить дальнейшее лечение, если больного нет необходимости транспортировать в стационар.

Если алкоголик находится на тяжелой стадии интоксикации, и у него наблюдается затруднение дыхания и сердечная недостаточность, необходима незамедлительная транспортировка его в лечебное учреждение. В этом случае помощь нарколога в домашних условиях не даст должного эффекта, поскольку для спасения жизни больного могут требоваться реанимационные мероприятия, выполнимые только в стационарных условиях.

Как предупредить отравление алкоголем?

Понятно, что во время употребления спиртного себя нужно контролировать, дабы исключить возможность тяжелого отравления спиртным. Если вы собираетесь на застолье, где вы намерены пить спиртные напитки, заблаговременно подготовьтесь к этому одним из следующих способов:

• примите за 10-15 минут до начала употребления алкогольных напитков 2-4 таблетки активированного угля; делайте это через каждый час во время застолья;
• можно перед принятием спиртного выпить один стакан молока;
• за 30 минут до праздника съешьте одну порцию гречневой, овсяной или манной каши.

В отдельности или в сочетании друг с другом эти способы могут положительно влиять на предупреждения отравления спиртными напитками.

Если вы никак не ослабили действие алкоголя на свой организм одним из вышеуказанных приемов, то после большого количества выпитого алкоголя на утро вы можете ощущать головокружение, тошноту, сильную жажду, отсутствие аппетита. Как восстановиться после веселого застолья?

Самым лучшим способом помочь себе избавиться от этих неприятностей является сон. Если у вас есть такая возможность, попробуйте поспать. Если вам нужно на работу (учебу, встречу и пр.), для облегчения примите какой-нибудь антипохмельный препарат. Такие лекарства следует принимать с большим объемом воды. Также хорошо помогает теплый душ. Водно-солевой баланс поможет восстановить рыбный суп, уха, свежие помидоры. Для поддержания кишечной микрофлоры выпейте какой-нибудь кисломолочный напиток. Немного погодя, можно выпить чашку чая или кофе.

Если вы не приняли активированный уголь перед застольем и на его протяжении, не поздно принимать его и утром, когда алкоголь уже полностью всосался. Активированный уголь связывает продукты распада спиртного и его остатки в кишечнике. Но теперь принять придется намного больше (из расчета 1 таблетка на 10 кг веса) и неоднократно. Запивать его нужно также большим объемом воды. Прогуляйтесь на свежем воздухе – это дает заметное облегчение при любом отравлении, включая алкогольное.

Проблема отравления алкоголем на сегодняшний день остается актуальной. Это связанно с низким уровнем культуры употребления алкоголя, привитием привычки любой праздник отмечать с употреблением большого количества различных спиртсодержащих напитков.

Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует и сопровождается осложнениями со стороны различных органов и систем.

Страдает сердце и сосуды, в том числе, головного мозга.

Хроническая алкогольная интоксикация  приводит к развитию цирроза печени. Это серьезное заболевание может сопровождаться кровотечением из расширенных вен пищевода. Внезапная потеря сознания, кровавая рвота – все это экстренные состояния при алкоголизме. Если вы стали свидетелем данной ситуации – нужно срочно вызвать скорую помощь.

Осложнением третьей стадии алкоголизма являются приступы судорог с потерей сознания и алкогольные психозы (белая горячка).

Приступы алкогольной эпилепсии развиваются внезапно, чаще всего, когда человек трезв, а алкоголь употреблял несколько дней назад. Если такой приступ развился впервые – нужно вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в неврологическое отделение для госпитализации на обследование. До приезда врачей окажите помощь как при судорогах любой природы – обезопасьте  человека в бессознательном состоянии от дополнительных травм, связанных с падением, не дайте  прикусить язык, вставив ложку между зубами.

Белая горячка – очень серьезное, угрожающее жизни состояние. Даже при лечении, в 5 процентах случаев заканчивается летальным исходом.

Предшествует развитию психоза нарушение сна. Длительный запой обычно предшествует этому.

Если вы видите, что человек совершает неадекватные поступки, агрессивен, говорит сам с собой, «видит» то, что не видите Вы – например, посторонних людей в квартире, животных, насекомых. В таком случае, набрав  на телефоне 03, нужно объяснить диспетчеру, что Вам нужна психиатрическая бригада скорой помощи, т.к. человек ведет себя неадекватно. Пациент будет доставлен в больницу.

Жизнь не прощает беспечного отношения к своему здоровью!

Берегите себя и своих близких!

До новой встречи, Крюковская Евгения Витальевна.