Здравствуйте, дорогие посетители Школы здоровья!
Начинаем очередное занятие в нашей Школе. Сегодня с нами Игорь Павлович Логинов – доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии с курсом ФПК и ППС ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава Росси, и мы продолжаем говорить о депрессии.
Депрессия — болезнь нашего времени. Если говорить терминами — это психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижение настроения, нарушение мышления, двигательная заторможенность.
На самом деле люди мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, и часто, если такая проблема возникает, бояться идти ее решать, поэтому говорить об этом нужно.
Часто люди неправильно понимают природу своего состояния. По статистике около 80 % людей с депрессией сначала обращаются к терапевту, потому что физиологические проявления «говорят» им о соматических заболеваниях. И тут уже от врача зависит, куда дальше пойдет пациент и с кем будет говорить.
Депрессия проявляется по-разному и это зависит от формы заболевания, однако есть типичные признаки этого расстройства, прежде всего — эмоциональные проявления: угнетенное, подавленное настроение, особенно без причины, тревога, раздражительность, чувство вины и недовольства собой, снижение интереса к окружающему миру. На физиологическом уровне — нарушение сна, потеря аппетита. Человек становится пассивным, ему трудно сосредоточиться и принимать решения.
Перепады настроения бывают у всех. Нормально испытывать тревогу, или быть «не в настроении», нормально скучать или раздражаться, особенно, если есть повод. Это реакции организма на окружающий мир. К тому же плохое настроение или отсутствие желания что-либо делать — еще не показатель депрессии.
Только специалист — клинический психолог, психотерапевт или психиатр может учесть все признаки, оценить состояние человека и сказать: есть депрессия или нет, оценить ее степень тяжести и в соответствии с этим определяется выбор специалиста.
Так же есть и сопутствующие симптомы, например, ангедония.
— Что это значит?
— Ангедония — симптом, на который, кстати, раньше внимания не обращали — это снижение или утрата способности получать удовольствие, т.е. утрачивается мотивация к вещам или деятельности, которая обычно приносит радость. Например, человек любит конфеты, но что-то случилось — и нет удовольствия от любимого лакомства — ощущение, что ест мыло. Человек любит музыку, слушает каждый день, но что-то произошло — и от любимой музыки больше нет радости. И так далее. Потеря удовольствия от того, что радовало раньше. На это стоит обратить внимание. Особенно близким, ведь они знают нас лучше всех. К тому же, сами мы редко признаемся, что с нами что-то не так.
Вообще депрессия влияет на наши адаптационные возможности и, если сохраняется в течение года, то может привести к социальному, физическому и даже профессиональному ограничению. Общепризнано, что депрессия осложняет течение других заболеваний, в том числе и хронических. Последствия разные. Для кого-то — это жизненный опыт — и хорошо, если так. Но, к сожалению, бывает и по-другому. Значение депрессии возрастает с учетом риска суицида при этом состоянии. Среди психических расстройств депрессия является наиболее частой причиной самоубийств. Такие мысли посещают 60–80 % страдающих депрессией людей. Если самостоятельно справиться не получается, надо идти за помощью. Обратиться можно и к психологу, и к психотерапевту, и к психиатру, главное прийти. По опыту могу сказать, что обычно идут к терапевту или невропатологу.
При своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия — чем раньше поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на быстрое выздоровление.
Сегодня рост депрессий связывают с высоким темпом жизни. Много информации, на которую нужно реагировать, социальная нестабильность. Человек испытывает напряжение. Часто депрессии возникают на фоне стресса, обычно продолжительного. Много факторов: стиль мышления, т.н. негативное мышление — зацикливание на отрицательных сторонах жизни, исключительно на проблемах, частые конфликты в семье, повышенное число стрессогенных жизненных событий (разлуки, увольнения, потери).
В некоторых случаях ведущую роль играют биологические факторы, т.е. специфические нарушения нейрохимических процессов, наследственная отягощенность психическими заболеваниями, преморбидные акцентуации характера.
Как сохранить позитивное отношение к жизни? Больше действия. Если что-то хочется, о чем-то мечтается, нужно пробовать. Увлекаться, менять сферы деятельности. Например, завести правило: каждый день узнавать что-то новое или ходить в новые места, изменить привычный маршрут на учебу или работу. Привносить в жизнь динамику и новизну. На самом деле это очень действенный метод, хотя и кажется простым. Возможно, что-то не получится — такое бывает, не нужно зацикливаться на неудачах. И главное — не бояться просить помощи. Мы ведь идем к бухгалтеру, если не сходятся счета, с психотерапевтом то же самое — если запутались, попросите помощи распутаться».
— Не бойтесь проблемы, если она возникает, не бойтесь ее решать, но прежде всего, признать, ведь как сказал классик: «Признание проблемы — половина успеха в ее разрешении».
Будьте здоровы!
Логинов Игорь Павлович.