Что такое остеопороз и надо ли о нем думать?

Здравствуете, дорогие посетители Школы профилактики остеопороза.

Сегодня занятие с нами проведет Оттева Эльвира Николаевна, д.м.н., профессор кафедры терапии и профилактической медицины ИПКСЗ, главный ревматолог Дальневосточного Федерального округа, член Президиума ассоциации ревматологов России и Российской организации профилактики остеопороза.

Остеопороз — системное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности кости, что приводит к увеличению риска переломов

Что происходит с позвоночником при остеопорозе?

Компрессионные переломы грудных позвонков уменьшают рост и формируют грудной кифоз (искривление позвоночника). Компрессионные переломы позвонков часто сопровождаются хронической болью в спине. Прогрессирующий грудной кифоз рост («горб вдовы») сопровождается снижением роста, выпячиванием живота.

Какие факторы приводят к остеопорозу?

Немодифицируемые (те, которые нельзя изменить) факторы

• Предшествующие переломы при минимальной травме
• Возраст старше 65 лет
• Низкая МПК (минеральная плотность кости)
• Женский пол
• Склонность к падениям
• Наследственность (семейный анамнез остеопороза)
• Гипогонадизм у женщин и мужчин (снижение выработки половых гормонов)
• Белая (европеоидная) раса
• Менее 5 лет с момента предыдущего перелома

Модифицируемые (мы их можем изменить) факторы

• Недостаточное потребление кальция
• Дефицит витамина D
• Вес менее 57 кг
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Низкая физическая активность
• Длительная иммобилизация (неподвижность)
• Частые падения

Что же у нас в Хабаровске? Оказалось, что главные факторы риска остеопороза:

• Возраст старше 60 лет
• Употребление молока и молочных продуктов (84% — реже 1 раза в неделю)
• Гиподинамия (ходьба менее 1 час в день-63%)
• Физический труд (тяжелый и очень тяжелый до 25 лет — 44% )
• Употребление алкоголя (0,5л) более 1 раза в неделю   (32%)
• У большинства населения низкий уровень витамина D (93-100%).

Мы неправильно питаемся, малоподвижны и злоупотребляем вредными привычками! И следствием этого – высокая частота развития  остеопороза у населения Хабаровска и уход из жизни на первом году в связи с переломом шейки бедра (у нас самая высокая цифра по России!).

Остеопороз не БОЛИТ!!!, если нет переломов.

Что мы ощущаем?

• Боли в позвоночнике, костях таза, тазобедренных суставах
• Боли в икроножных мышцах
• Нарушение осанки, искривления позвоночника

А это связано с дефицитом кальция!

Давайте посмотрим на себя, оценим сами свои проблемы:

Есть ли:

• Возраст выше 65 лет
• Ухудшение состояния кожи, волос, ногтей, зубов (обострение кариеса)
• Снижение роста
• Ноющие, не высокой интенсивности боли в спине, крупных костях и суставах, проходящие (уменьшающиеся) в положении лежа
• Острая боль в спине, возникшая на фоне интенсивной физической работы
• Боязнь падений и переломов
• Жалобы депрессивного характера

Были ли:

• Наличие переломов, возникших от незначительных воздействий, у пациента и/или его близких родственников
• Менопауза и андропауза (в том числе и хирургическая)
• Наличие эндокринных заболеваний
  • Заболевания щитовидной железы
  • Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга)
  • Гипогонадизм
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
• Заболевания органов пищеварения
  • Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике белков)
  • Энтероколиты (воспаление тонкого кишечника)
• Лечение гормонами (глюкокортикоидами)? при:
  • Бронхиальной астме
  • Ревматоидном артрите
• Заболевания почек (хроническая почечная недостаточность)
• Трансплантация органов (с назначением цитостатиков)
• Эпилепсия (с приёмом антиконвульсантов)
• Особенности образа жизни
  • Малоподвижный образ жизни
  • Злоупотребление курением и алкоголем, пр
• Дефицит молочных продуктов в пище

Если вы нашли у себя какие-то проблемы, надо обратиться к ревматологу.

До следующей встречи!