Зубные пасты. Абразивность

Современный рынок может похвастаться разнообразием зубных паст. Довольно часто на прилавках различных магазинов, супермаркетов и, конечно же, аптек мы встречаем огромный ассортимент различных зубных паст, которые не для профессионала, скорее всего, отличаются только цветом упаковки и ценой. И, конечно же, не все мы обращаем внимание на химический состав зубной пасты, а тем более на ее абразивность. А все ли знают, что подразумевается под этим термином?

Попробуем ответить на некоторые основные вопросы:

Что такое абразив зубной пасты?

Абразивы – мелкие частички, которые очищают эмаль и дентин корня зубов от налета, колоний бактерий с поверхности зубов, остатков пищи и камней. Абразивно-полирующий компонент составляет от 20% до 40% всего содержимого зубной пасты. Однако, общепризнанным является тот факт, что абразивные компоненты низкого качества, за счёт неконтролируемой абразивности травмируют зубную эмаль и способствуют истиранию зуба. Чем более грубый абразив используется в зубной пасте, тем он травмоопаснее для тканей полости рта и, особенно для зубов. Поэтому и стоматологам, и их пациентам необходимо владеть информацией об основных свойствах абразивно-полирующего компонента, входящего в состав зубной пасты.

Идеальный абразивно-полирующий компонент должен отвечать трём основным требованиям:

1. Обладать высокой очищающей способностью.

2. Иметь контролируемую степень абразивности, безопасную для эмали зубов.

3. Быть индифферентным по отношению к другим компонентам зубной пасты.

Что такое абразивность?

Абразивность — это показатель, определяющий способность зубной пасты нарушать структуру зубной эмали и дентина вследствие механического воздействия (истирания) и одновременно степень очищения зубной поверхности от налета. Степень абразивности определяется не только количеством, но и качеством абразива. Процесс истирания в первую очередь затрагивает шейку зуба, и наиболее часто проявляется на премолярах и клыках. Чем крупнее размер частиц, тем более грубое абразивное воздействие оказывает зубная паста. Чем меньше размер частиц, тем ниже абразивность пасты. Индекс RDA (RadioactiveDentinAbrasion обозначает абразивность средств для чистки зубов. Для определения абразивности зубных паст применяют Международный стандарт ИСО 11609-95. (Определение абразивности (по Хефферену) с использованием лабораторного метода Американской стоматологической ассоциации (АСА).Абразивность чистящих средств определяют путем сравнения с эталоном. Эталон стираемости Американской стоматологической ассоциации (АСА), который берется из специальной партии пирофосфата кальция, держателем которого является фирма "МонсантоКампани. Индекс RDA должен быть указан на упаковке любой серьезной пасты. Это означает, что паста «сдала экзамен» на безопасность для зубов, что производитель заботится о здоровье покупателя.

Степень абразивности зубной пасты, возможность её применения и тип зубной щётки, рекомендуемой к использованию, можно представить так:

1. Крайне низкоабразивная: RDA = 0-20. Для чувствительных зубов, электрическая  зубная щётка. Такая зубная паста предназначена для детского возраста. Степень содержания абразива в детских и подростковых пастах должна быть минимальной, поскольку в таком возрасте еще не произошло окончательное формирование эмали.

2. Низкоабразивная: RDA = 20–40.  Имеет  низкую абразивность и определенные компоненты в составе, позволяющие снизить чувствительность эмали. Немеханическая зубная щётка низкой жёсткости; электрическая зубная щётка (не больше двух раз в неделю).

Рекомендуется: пациентам с чувствительной эмалью, беременным и кормящим, тем, кто прошел процедуру снятия зубного камня, пациентам с обнаженными шейками зубов на фоне пародонтита.

3. Среднеабразивная: RDA = 40–75. Для нормальных зубов, немеханическая щётка со средней жёсткостью щетины. Такая паста подходит всем тем людям, у которых нет особых противопоказаний, таких как, например, рыхлые и кровоточащие десна или чувствительные зубы.

4. Высокоабразивная: RDA = 80-100. Немеханическая зубная щётка. В качестве профилактики, для отбеливания здоровых зубов с потемневшей эмалью (кофе, крепкий чай, сигареты). Для удаления «налёта курильщика», а также для здоровых зубов с крепкой эмалью. Но они не рекомендованы для ежедневного использования, эти пасты способны отбеливать зубы на 1-2 тона, но, как правило, их постоянное применение создает повышенную нагрузку на зубную эмаль.

5. Крайне высокоабразивная: RDA> 100. Немеханическая зубная щётка. Для чистки зубов, покрытых коронками. При частичном покрытии — не чаще 2–3 раз в неделю, ибо, помимо тканей зуба, высокая абразивность негативно влияет на поверхность десны. Такие пасты нельзя применять длительно и бесконтрольно, так как они могут ухудшить состояние эмали и повысить чувствительность зубов.

Вредит ли абразивность пасты зубам?

Абразив необходим для удаления зубного налета и полировки эмали, для снижения адгезии (т.е. прилипания) бактерий к эмали. Многое зависит от качества абразива.  Если использовать постоянно зубную пасту с крупными абразивными частицами, использовать зубную щетку с жесткими щетинками и применять давление на зуб более 60-80г, то можно быстро повредить эмаль, пытаясь сделать зубы белыми или увеличивая интенсивность чистки и сокращая время чистки зубов.

Все эти не маловажные тонкости позволят поддерживать красивую улыбку на вашем

лице!

Будьте здоровы!

 

Лучшева Лариса Файзылхановна – к.м.н.,  доцент кафедры стоматологии

КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения»

 министерства здравоохранения Хабаровского края

Коренева Инга Анатольевна  врач-стоматолог КГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 18» министерства здравоохранения Хабаровского края

Цвигунова Марина Дмитриевна врач-стоматолог КГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №18» министерства здравоохранения хабаровского края



08.11.2017