Пассивное курение и право на чистый воздух

Здоровье – одно из главных слагаемых красоты. Желание быть красивым, совершенным, такое естественное для человека, – верный стимул для приобщения к регулярным занятиям физической культурой, правильному питанию, соблюдению здорового образа жизни, отказ от разрушителей здоровья: прежде всего, от курения. Ибо хорошо известно, что красота и здоровье обратно пропорциональны распространённости курения.

Проблема табакокурения в настоящее время приобрела социально- экономический характер и настойчиво требует разработки предупредительных мер в целях защиты интересов личности и общества. По мнению ВОЗ, табак рассматривается как «оружие массового поражения». Табачная эпидемия в России захватила более 50 млн. человек, из которых 70% мужчин, 30 % женщин и более 50% подростков. В 15 лет у многих подростков  выраженная табачная зависимость Связанные с курением сердечно-сосудистые заболевания каждый год уносят жизни 600 тысяч человек, и миллион – в развивающихся  странах. Россия остается в первой пятерке стран по количеству курильщиков и числу смертей от заболеваний, связанных с курением. В настоящее время решен вопрос участия России в рамочной конвенции по борьбе против табака, которую уже подписало 115 стран и ратифицировало более 15 государств мира. День 31 мая объявлен Всемирным днём без табака. Ежегодно третий четверг ноября отмечается как Всемирный день отказа от курения. Минздрав РФ подготовил концепцию государственной политики противодействия потреблению табака на 2017-2022 годы и дальнейшую перспективу. Министерство предлагает к 2035 году признать табак товаром, запрещенным к свободной продаже, а одним из целевых ориентиров концепции сделать «снижение распространенности потребления табака среди населения РФ до 1%.

Курение может быть активным, когда человек осознанно подвергает себя воздействию никотина, и пассивным, когда продукт горения сигареты вдыхают окружающие люди. Пассивное курение и его влияние на здоровье сегодня считается очень актуальной проблемой и все чаще обсуждается в современном обществе.

Считается, что пассивное курение более опасно, нежели активное, ввиду того, что организм курильщика сильнее сопротивляется табачному воздействию, нежели организм лиц, свободных от табачной зависимости. Пассивное курение оказывает опасное влияние на все системы и органы человека, и предотвратить это отрицательное влияние можно лишь одним способом: убрать из окружения источник опасности. Даже низкие уровни табачного дыма могут быть вредными. Это означает, что следует избегать любого воздействия табачного дыма, когда это возможно.

 Что же дает основания для ограничения прав курильщиков на задымление окружения?

Страшная статистика: «В XXI веке более 60% детей, населяющих планету Земля – пассивные курильщики, чьи родственники подвержены никотиновой зависимости». Ежегодно около 3000 человек умирают от заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы или онкологии. Причиной летального исхода становится пассивное вдыхание токсичных паров, выпускаемых курильщиками». Поэтому вред пассивного курения, которое еще называют принудительным, трудно переоценить.

Научными исследования доказано, что 80% всех вредных веществ, тлеющих в сигарете, распространяются в воздухе, действуя на всех людей, находящихся в дымовом плену. Лишь 20% токсичных веществ никотинового дыма попадают в легкие самого курильщика. Пассивное курение — это вторичный дым, содержащий около 400 вредных веществ, радиоактивных изотопов и 70 канцерогенов (веществ, вызывающих раковые заболевания человека). Один кубический миллиметр табачного дыма содержит до 3 миллионов частиц сажи! В связи с тем, что организм здорового человека, в отличие от курильщика, абсолютно не адаптирован к действию агрессивных агентов, страдает такой человек сильнее в несколько раз.

По последним предварительным сведениям ученых, долгосрочное влияние данных веществ приводит к повреждению генетического материала и подавлению иммунного ответа, что влияет на Т-клетки. В результате таковых процессов провоцируется рост раковых клеток. Вероятность появления у соседа курильщика онкологического заболевания больше, чем у «пленника» никотина в 4 раза! Невероятно, но факт! Исследования показали, что больше всего страдают от воздействия вторичного дыма дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Постоянное раздражение от вдыхаемого дыма значительно увеличивает подверженность респираторным заболеваниям. По статистике, у пассивных курильщиков в 5 раз больше шансов заболеть астмой, чем у тех, кто не подвержен влиянию табачного дыма. Пассивные курильщики чаще и тяжелее болеют пневмонией, бронхитом, у них более вероятны бактериальные осложнения, гипертония, атеросклероз, инфаркт и стенокардия.

Вредные продукты сгорания табака и никотин оказывают на мозг нейротоксическое действие даже в том случае, если сам человек не курит, но вдыхает загрязненный воздух. Пассивное курение приводит к нарушениям сна, раздражительности, отсутствию аппетита и изменению вкуса. Ученые утверждают также, что с возрастом пассивное курение вызывает ухудшение памяти. Риск развития инсульта у пассивных курильщиков на 42% выше, чем у тех, кто дышит чистым воздухом. Курение так же сказывается на репродуктивной системе. Широко известны факты, когда жены заядлых курильщиков, курящих дома, теряют со временем способность к зачатию. Менструальный цикл становится короче и гораздо раньше появляется истощение яичников. У мужчин снижается активность сперматозоидов и количество их в сперме.

И самым болезненным фактом является то, что страдают от пассивного курения дети, беременные женщины, старики, чьи организмы и без того ослаблены.

Ни в чем не повинные дети становятся жертвами вредных привычек своих родителей во всем мире. Особенно опасно пассивное курение для тех, кто совсем беззащитен: для еще не родившихся детей. Очень плохо, если беременная женщина курит сама. Но если она вынуждена во время беременности дышать чужим дымом, ситуация ненамного лучше. Вдыхаемые вредные вещества попадают в кровь матери, а значит достаются и плоду. У беременных женщин, вынужденных вдыхать табачный дым, на 40% больше риск самопроизвольного прерывания беременности, на 23% больше вероятность мертворождения. На 50% чаще случается синдром внезапной смерти детей у мам, которые были пассивными курильщицами. Увеличивается опасность рождения младенца с врожденными дефектами: волчьей пастью заячьей губой, косоглазием или косолапостью. На четверть возрастает опасность отслойки плаценты и на 13% — вероятность развития врожденных патологий у плода. Совмещение беременности и пассивного курения — это испытание для будущего малыша. И главный вред в этой ситуации несет для плода снижение кислорода в крови и развитие хронической кислородной недостаточности (гипоксии плода). По сути, младенец в утробе курящей женщины испытывает недостаток кислорода, постоянно «задыхается». Но особенно велик риск массивных кровотечений при родах: на 90% больше, чем у не подвергавшихся дымовым атакам. Малышей, родившиеся у матерей — пассивных курильщиц, чаще настигает задержки развития и сниженный иммунитет.

Не курите при детях! Если при ребенке взрослый выкуривает пачку сигарет, то малышу достается такое же количество ядов, которое он получил бы, выкурив 2-3 сигареты сам. В семье, в которой родители курят, дети вдвое чаще болеют ОРЗ и даже легче заражаются туберкулезом. Дым над кроваткой младенца способствует замедлению его умственного развития. Такие дети чаще становятся астматиками, и уже в раннем возрасте у них диагностируются язвы желудка. Также велик риск появления неврологических расстройств у детей, в присутствии которых курят родители. Такие дети начинают отставать в развитии, как умственном, так и физическом, что также может повлечь за собой нарушения психо-эмоционального состояния ребенка. Несовершеннолетние, которые находятся под постоянным воздействием токсинов, становятся апатичными, вялыми, болезненными или наоборот агрессивными, невнимательными, гиперактивными, не способными сконцентрироваться. Все это может пагубно сказаться при обучении в школе и его взаимоотношениях со сверстниками.

Негативные последствия пассивного курения — это и есть множественные заболевания, которые возникают у взрослых и детей в результате постоянного нахождения в плену дыма. Следует знать, что в странах Евросоюза от пассивного курения каждый год умирает больше 70 тысяч человек. Об этом шла речь в исследованиях Европейского респираторного общества.

Как врач могу сказать: все законы, ограничивающие курение, правильны. Особенно те, которые защищают самых беззащитных и уязвимых — детей. Прежде, чем зажечь сигарету, подумайте об этом, пожалуйста.

Рзянкина Марина Федоровна д.м.н., профессор, декан педиатрического факультета ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России, заведующая кафедрой социальной педиатрии и здорового ребенка



18.05.2017