Близорукость

Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные на близком расстоянии и плохо предметы, удаленные от него. Встречается близорукость очень часто. Обычно миопия начинает развиваться в возрасте 7 – 9 лет, реже может проявляться в дошкольном возрасте.

         У людей со 100% зрением изображение предметов, пройдя через оптическую систему глаза, фокусируется на сетчатке. При близорукости точка идеального изображения оказывается перед ней (внутри глаза), а до самой сетчатки изображение предметов доходит уже в слегка расплывшемся виде. Такая ситуация наблюдается только в том случае, когда в глаз попадают параллельные световые лучи, то есть, когда человек смотрит вдаль.

Лучи, идущие от близких предметов, не параллельны, а немного расходятся. С этими лучами близорукий глаз справляется, после их преломления в оптической системе изображение попадает прямо на сетчатку. Вследствие этого, при миопии человек хорошо видит вблизи и плохо видит вдаль.

         Чаще всего изображение удаленных предметов не достигает сетчатки по двум причинам:

1.      В случае неправильной (удлиненной) формы глазного яблока;

2.      Оптическая система глаза преломляет лучи слишком сильно.

         Основными причинными факторами, способствующими развитию близорукости являются:

1. Наследственная предрасположенность

2. Длительная зрительная работа на близком расстоянии (долгая работа с компьютером, чтение и т.д.).

3. Ослабленная склера (наружная оболочка глаза). Ослабление склеры приводит к ее растяжению вследствие общих заболеваний организма.

4. Перенапряжение глазных мышц.

5. Родовые травмы и травмы головного мозга.

         Наибольший риск развития миопии имеют дети, имеющие слабое физическое развитие, патологию опорно-двигательного аппарата, хронические воспалительные заболевания полости рта, носоглотки, дети, перенесшие инфекционные заболевания (тонзиллит, корь, скарлатину, ревматизм).

         Клинические проявления близорукости характеризуются тем, что близорукий человек плохо видит удаленные предметы, плохо видит в вечернее время, при этом ему трудно передвигаться по улице и управлять автомобилем. При постоянном напряжении глаз у близорукого человека могут быть головные боли, он быстро устает. Самым тяжелым осложнением миопии является отслойка сетчатки, при этом зрение начинает значительно падать, появляется пелена перед глазом по типу занавески. Появлению отслойки сетчатки может способствовать чрезмерная физическая нагрузка (поднятие тяжестей, прыжки и др.).

         Диагноз близорукости устанавливает врач офтальмолог после проверки остроты зрения с помощью специальных таблиц. Проводится также осмотр глазного дна специальным зеркалом, после закапывания в глаза средства расширяющего зрачок. Если выявлена миопия, то необходимо регулярно посещать врача, поскольку назначенные корректирующие линзы или очки нужно менять. В случае необходимости врач может назначить медикаментозное и хирургическое лечение.

         Существуют три способа коррекции близорукости: очки, контактные линзы и хирургические операции. Хирургическая коррекция миопии проводится только с 18-летнего возраста. Делаются преимущественно лазерные операции, направленные на уменьшение оптической силы роговицы, за счет чего исчезает миопия. Хирургическое лечение проводится при условии, что если близорукость не прогрессирует. При прогрессирующей близорукости врач офтальмолог может назначить курс витаминных препаратов и средств улучшающих питание сетчатки глаза или направить на оперативное лечение – склеропластику, направленную на укрепление склеры (наружной оболочки глаза) препятствующей растяжению глазного яблока и приостановлению прогрессирования миопии.

         Рекомендации: с раннего детства необходимо ежегодно проходить обследование у офтальмолога, а при наличии близорукости, правильно и своевременно ее лечить. Очень важно соблюдать правила гигиены зрения (достаточное освещение рабочего места, правильная посадка при чтении и письме, не читать лежа), чередовать зрительную работу с отдыхом, выполнять специальные упражнения для тренировки мышц глаз, проводить общеукрепляющие процедуры (закаливание, плавание и др.)

 

Будьте здоровы!

Пятышина Ольга Владимировна – к.м.н., доцент кафедры общей и клинической хирургии ДВГМУ



11.10.2017