Изменения в законодательстве здравоохранения

С 4 сентября 2020 г. на территории края снимаются ограничения, введенные постановлениями Правительства края в связи с распространением новой коронавирусной инфекции.

С 4 сентября 2020 г. на территории края снимаются ограничения, введенные постановлениями Правительства края от 29.04.2020 № 176-пр и от 10.06.2020 № 252-пр в связи с распространением новой коронавирусной инфекции. До особого распоряжения сохранены обязательный масочный режим при нахождении во всех общественных местах, на предприятиях, в организациях и учреждениях всех форм собственности, а также социальное дистанцирование, в том числе в общественных местах и общественном транспорте, за исключением случаев оказания услуг по перевозке пассажиров и багажа легковым такси.                                                                                                                      Работодателям, осуществляющим деятельность на территории края, предписано измерять температуру тела работникам на рабочих местах с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой, контролировать использование работниками гигиенических масок, применение режима проветривания, текущей дезинфекции, увеличить кратность дезинфекции помещений, обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях, а также обеспечить на входе в здания, строения, сооружения возможность обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей, с установлением контроля за соблюдением этой гигиенической процедуры.

(Постановление Правительства Хабаровского края от 28.08.2020 № 364-пр «О снятии отдельных ограничительных мероприятий, установленных в связи с введением режима повышенной готовности в условиях распространения новой коронавирусной инфекции»).

 

Минздрав России напоминает об обеспечении профилактических мер в образовательных организациях в 2020/21 учебном году.                          Руководителям таких организаций надлежит обеспечить соблюдение работниками и обучающимися мер по профилактике распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), включая:                                                                                                                  условия для гигиенической обработки рук с применением антисептических средств в холле при входе в организацию, в местах общего пользования, помещениях для приема пищи, санитарных узлах;                                                                                                                      контроль температуры тела всех лиц, входящих в организацию, с обязательным проведением термометрии бесконтактным способом, не менее 2 раз в день;                             запрет допуска в организацию лиц с признаками инфекционных заболеваний;            соблюдение масочного режима и социального дистанцирования;                 проведение обработки с применением дезинфицирующих средств всех контактных поверхностей в местах общего пользования (дверных ручек, выключателей, поручней, перил, поверхностей столов и т.д.), санитарных узлов не реже 1 раза в 4 часа (во время перерывов) и по окончании учебного процесса;                                                                   проветривание учебных помещений во время перерывов.                                          Также необходимо обеспечить готовность к возобновлению ограничительных мероприятий в случае осложнения эпидемиологической обстановки.                        Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2020 года.

(Приказ Минздрава России от 31.08.2020 № 922 «Об организации начала 2020/21 учебного года в подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации организациях, осуществляющих образовательную деятельность, в условиях предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Российской Федерации»).

 

Для учителей подготовлена памятка по профилактике и раннему выявлению новой коронавирусной инфекции COVID-19.                                                                        В частности, рекомендуется обратить внимание:                                                                     - на состояние здоровья детей. Даже если при приходе в образовательную организацию у ребенка температура была нормальной, в течение дня у него могут появиться признаки недомогания, причем дети не всегда сразу расскажут об этом. Должны насторожить появившаяся вялость ребенка, отказ детей от участия в образовательном процессе, иных мероприятиях, отказ от еды, покрасневшие глаза, нос, насморк, кашель, жалобы на головную боль. Если такие признаки появились, следует сразу поставить об этом в известность медицинского работника, изолировать ребенка. При отсутствии медицинского работника в образовательной организации необходимо поставить в известность руководителя образовательной организации, который организует информирование медицинской организации, закрепленной за указанной образовательной организацией;                                                                                                                                             - на соблюдение детьми правил профилактики инфекций - мытье рук, социальная дистанция, личная гигиена, использование антисептиков. Следует научить детей не чихать и кашлять в ладони, потому что при этом инфекция распространяется с рук на окружающие предметы и легко передается окружающим. Все должны при чихании и кашле пользоваться одноразовыми носовыми платочками, а в крайнем случае - чихать в локоть. После того, как дети воспользовались носовым платком, они должны обработать руки антисептиком;                                                                                                                                  - на свое здоровье. При появлении признаков простудного заболевания: боль в горле, насморк, кашель, повышение температуры, потеря обоняния следует надеть маску, прекратить общение с обучающимися и коллегами по работе, обратиться в медпункт образовательной организации для получения инструкций о дальнейших действиях, или посетить медицинскую организацию, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

(Письмо Минздрава России от 19.08.2020 № 15-2/И/2-11861  «О профилактике и раннему выявлению коронавирусной инфекции в образовательных учреждениях в новом учебном году»).

 

Роспотребнадзор настаивает на соблюдении масочного режима всеми сотрудниками образовательных учреждений.                                                                          В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1/2.4.3598-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" использование средств индивидуальной защиты органов дыхания (одноразовых масок или многоразовых масок) предусмотрено только среди сотрудников, участвующих в приготовлении и раздаче пищи, обслуживающего персонала и членов экзаменационной комиссии.                                                                                                                                           Однако в связи с началом нового учебного года регистрируются случаи заболеваний новой коронавирусной инфекцией COVID-19 среди сотрудников образовательных учреждений, что приводит к необходимости введения дистанционного обучения в ряде образовательных учреждений.                                                                             С учетом складывающейся ситуации и в целях предотвращения возникновения и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди сотрудников, учащихся и воспитанников образовательных учреждений Роспотребнадзор предлагает принять меры к соблюдению масочного режима всеми сотрудниками образовательных учреждений, в том числе педагогического состава при нахождении в зданиях учреждений (вне периода проведения уроков).

(Письмо Роспотребнадзора от 08.09.2020 № 02/18612-2020-32 «О дополнительных мерах по профилактике новой коронавирусной инфекции»).

Медорганизациям предстоит оформлять больничные по новым правилам.        Минздрав утвердил новый порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности. Его следует применять с 14 декабря. С этого же момента действующий порядок утратит силу.                                                                                  Появятся правила формирования электронного больничного. Сейчас их нет, хотя возможность выдать такой больничный предусмотрена с июля 2017 года и уже реализуется.                                                                                                                                       По новому порядку медорганизация сформирует электронный больничный с согласия пациента, который предъявит паспорт и СНИЛС. Однако отдельным категориям граждан листки нетрудоспособности будут выдавать только на бумаге. К их числу относятся:                                                                                                                                                         - уволенные из-за ликвидации организации женщины, у которых в течение 12 месяцев до их постановки на биржу труда наступила беременность;                                                   - безработные, которым больничный нужен для предоставления на биржу труда.   Медорганизации смогут продлевать бумажный больничный, сформировав электронный, и наоборот.                                                                                    Предусмотрены особенности заполнения больничных в медорганизациях, где пациенты:                                                                                                                                                 - получают помощь по профилям "онкология", "детская онкология", "дерматовенерология", "психиатрия-наркология";                                                                              - проходят лечение при ВИЧ-инфекции, туберкулезе, расстройствах психики и поведения.                                                                                                                                             Так, с согласия пациента или его законного представителя в листке нетрудоспособности допускается указывать должность врача-специалиста иного профиля либо "лечащий врач", "зубной врач", "фельдшер".                                                                  Кроме того, установлены особенности выдачи больничных при карантине, а также при угрозе распространения опасных заболеваний.                                                             Отметим, в августе общественное обсуждение проходил проект закона об отмене с 2022 года бумажных больничных. Речь шла о больничных, выдаваемых по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам.                                       (Документ: Приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н).

Правительство выделило средства на закупку вакцин от гриппа.                          Более 4,1 млрд руб. выделено Минздраву в текущем году на закупку вакцин для профилактики гриппа. Будет приобретено свыше 8 млн доз трехвалентной вакцины и 7,5 млн доз квадривалентной вакцины.                                                                                Министерство должно проконтролировать целевое использование выделенных денег и отчитаться перед правительством до 1 февраля 2021 года.                            Напомним, вакцина от гриппа включена в национальный календарь профилактических прививок. Вакцинация от гриппа предусмотрена для определенных категорий граждан. Среди них лица с хроническими заболеваниями, работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы. (Документ: Распоряжение Правительства РФ от 11.09.2020 № 2314-р).

Пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения будут проверять на наличие новой коронавирусной инфекции и гриппа.                                                   Ранее было предусмотрено выполнение лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции в отношении пациентов с симптомами ОРВИ.                                                                            Госпитализация пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, внебольничной пневмонией до получения результатов лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции будет осуществляться в боксы, боксированные палаты или, при их отсутствии, в палаты со шлюзом и санузлом.                                                                                                                      Предусмотрен порядок размещения указанных пациентов в палатах при наличии отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции или перевода в стационары соответствующих клиник при наличии положительного результата.                                                              Кроме того, принято решение о создании Федерального дистанционного консультативного центра по вопросам клиники, патогенеза и лечения тяжелых и осложненных форм гриппа у взрослых и детей. Установлены правила взаимодействия федеральных дистанционных консультативных центров с созданным Федеральным дистанционным консультативным центром и дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19, пневмоний и тяжелых и осложненных форм гриппа в субъектах РФ при оказании медицинской помощи, включая проведение консультаций с применением телемедицинских технологий при новой коронавирусной инфекции COVID-19, пневмониях, тяжелых и осложненных формах гриппа.

(Приказ Минздрава России от 15.09.2020 № 982н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19». Зарегистрировано в Минюсте России 17.09.2020 № 59939).

 

С 1 января 2021 г. вводится градация аптечных организаций.                             Вводятся следующие виды аптечных организаций:                                                                   - аптека, осуществляющая розничную торговлю (отпуск) лекарственных препаратов населению:                                                                                                                           готовых лекарственных форм;                                                                             производственная с правом изготовления лекарственных препаратов;         производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов;        - аптека как структурное подразделение медицинской организации:                                   готовых лекарственных форм;                                                                  производственная с правом изготовления лекарственных препаратов;         производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов;        производственная с правом изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов;                                                                                                                                               - аптечный пункт, в том числе как структурное подразделение медицинской организации;                                                                                                                                                      - аптечный киоск.

(Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 780н «Об утверждении видов аптечных организаций». Зарегистрировано в Минюсте России 17.09.2020 № 59929).

 

_____________________

 

 

Управление по физической культуре, спорту и здравоохранению

 

 



30.09.2020