Туляремия

Туляремия — это природно-очаговое, острое инфекционное заболевание, характеризующееся явлениями лихорадки, поражением лимфатических узлов и других органов, в зависимости от входных ворот инфекции (глаз, легких, кожи, желудочно-кишечного тракта и др.).

Возбудитель туляремии мелкая бактерией Francisella tularensis, устойчивая к низким температурам и высокой влажности.

В природе бактерии поражают зайцев, кроликов, водяных крыс, мышей полевок. При контакте с больным животным микробы передаются человеку. Источником инфекции могут стать зараженные пищевые продукты и вода.

Возбудители могут попасть при вдыхании инфицированной пыли, которая образуется при обмолке хлеба и обработке зерновых продуктов. Инфекцию переносят слепни, клещи и комары.

Пути заражения людей:

- через укусы клещей, слепней, комаров вблизи водоемов, в речных поймах во время охоты, покоса и др.;

- при вдыхании инфицированной пыли при работе с сеном, соломой, зерном, фуражом, овощами, уборке помещений, заселенных больными туляремией грызунами и др.;

- водный - при употреблении для питья воды из случайных водоемов; купание в инфицированном водоеме или умывание из него;

- контактный — через кожу и слизистые оболочки, реализуется при отлове больных грызунов, снятии шкурок, разделке тушек зайцев, занесении инфекции грязными руками на слизистые глаза, уколе инфицированной соломой и др.;

- пищевой — при употреблении инфицированных продуктов питания, непроверенного мяса зайца и др.

Основные признаки заболевания: от момента заражения до появления первых признаков заболевания чаще всего проходит от 3 - 7 дней до 2- 3 недель. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38°С - 40°С, озноба, сильной головной боли, слабости, мышечных болей (чаще в поясничной области и икроножных мышцах). На 2-3 день увеличиваются лимфатические узлы вблизи того места, где микробы проникли в организм (в области шеи, ушей, подмышечной впадины, в паху, или в других местах). Часто наблюдаются односторонние ангины, заболевания глаз, в зимний период затяжные пневмонии. Заболевание обычно продолжается 2 — 3 недели (иногда дольше), в редких случаях может рецидивировать. Переболевшие туляремией сохраняют невосприимчивость к этому заболеванию на многие годы.

В Хабаровском крае в 2015 году зарегистрировано 10 случаев туляремией, причем 90% случаев заражения произошло на территории Хабаровского района, один случай – на территории Амурского района.

Благодаря противоэпидемическим и профилактическим мероприятиям в 2016-2017 годах случаев заболевания туляремией не зарегистрировано, однако прогноз на 2018 год остается неблагоприятным.

Меры профилактики:

1. Самая эффективная мера — это проведение профилактических прививок против туляремии. Прививка безболезненна, проводят ее во всех поликлиниках. Вводят препарат внутрикожно или накожно на передней поверхности средней трети плеча.  Вакцинация защищает от болезни в течение 5 лет.

В Хабаровском крае планируется проведение вакцинации против туляремии с 01.03.2018 по 01.05.2018. По Постановлению Главного санитарного врача территориального управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю территориальными поликлиниками края до 20.02.2018 определяется численность контингентов, подлежащих вакцинации и ревакцинации против туляремии по эпидпоказаниям (охотники, лесники, лесорубы, геологи, работники звероферм, лица, участвующие в заготовке дикоросов, пасечники, рабочие ферм, городское население, выходящее в очаги с бытовыми целями, дачники).

2. Кроме прививок должны проводиться следующие мероприятия:

- защита от грызунов колодцев, родников, пищевых продуктов;

- исключение употребления для питья сырой воды из случайных водоисточников;

- борьба с грызунами на предприятиях, в жилых помещениях и хозяйственных постройках, на садово-огородных участках (использование капканов, отравленных приманок, недоступность для грызунов жилых, складских, производственных помещений, дач, погребов, гаражей и др. построек);

- уничтожение зарослей бурьяна возле жилых зданий и в населённых пунктах;

- ликвидация самопроизвольных свалок на территории садово-огородных кооперативов, вокруг населённых пунктов.

- использование реппелентов (средств защиты от укусов комаров, слепней, присасывания клещей) во время рыбной ловли, отдыха на природе, особенно в поймах рек.

Берегите себя и будьте здоровы!

 

Управление здравоохранения администрации города Хабаровска

По информации территориального управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю


14.02.2018