Профилактика рака полости рта

Термин «рак полости рта» охватывает все злокачественные новообразования, которые могут возникнуть в ротовой полости. В 90-95% случаев злокачественных новообразований возникает эпидермоидный рак слизистой оболочки рта и губ. В развитых странах рак полости рта занимает восьмое место среди всех злокачественных новообразований. Мужчины болеют чаще женщин (почти в 4 раза), хотя среди людей среднего возраста и старшего поколения соотношение уравнивается. В России показатель заболеваемости раком данной локализации за 10 лет вырос с 23,8 до 27,9 на 100000 населения.
Чаще всего рак полости рта развивается на фоне факторов риска:
  • Употребление табака. По данным ВОЗ, курение в 80% случаях является причиной рака губы и десен. При выкуривании более 1 пачки сигарет в день риск заболевания раком возрастает более чем в 9 раз. Вторым способом контакта слизистой полости рта с табаком является жевание табака, что может привести к возникновению опухолей щеки и альвеолярных отростков челюстей. Распространено также жевание табака (особенно у выходцев из Среднеазиатских республик) с различными примесями в виде «наса» (с арабского «забвение»). В его состав входит измельченный табак, зола, хлопковое или кунжутное масло, мел, известь. При употреблении «наса» (насвая) патологические процессы обнаруживаются в 70% случаев.
  • Общее состояние организма. Заболеванию легче развиться при наличии хронических заболеваний в организме (заболевания желудочно­кишечного тракта, печени, расстройства гормонального баланса).
  • Инфекции. Перенесённый сифилис (у 7,8% больных раком полости рта в анамнезе был сифилис). Заражение вирусом папилломы играет важную роль среди факторов возникновения рака полости рта.
    • Крепкие спиртные напитки. Постоянное раздражение слизистой оболочки рта алкоголем приводит к изменению ее структуры. При употреблении пива опасность возникновения рака возрастает в 5 раз, виски - в 12 раз. Одновременное курение сигарет и употребление алкоголя еще больше способствуют возникновению рака языка и дна полости рта.
    • Хроническая травма слизистой полости рта из-за  долговременного раздражения некачественными протезами, острыми краями зубов, коронок, частого прикусывания слизистой оболочки зубами мудрости может привести к ее изъявлению, и риск развития раковой опухоли повысится.
    • Употребление слишком острой или горячей пищи, жареной, богатой консервантами, синтетическими добавками (ароматизаторы, улучшители вкуса, красители, загустители, эмульгаторы). Недостаток витамина А.
    • Плохая гигиена рта и нерегулярное посещение стоматолога.
    • Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может вызывать рак губы (30% больных имели работу, связанную с длительным пребыванием на открытом солнце).
    • Угнетение иммунной системы при приеме специальных препаратов (с целью предотвращение отторжения пересаженных органов).
Симптомы, которые должны насторожить:
  •  изменился цвет слизистой оболочки рта, он может стать красным или белым и сохраняться таким в течение полугода;
  •  воспалились десны. Чтобы убедиться в этом, возьмите яблоко и надкусите его: если на яблоке остались следы крови, воспалительные процессы десен налицо;
  •  образовались язвочки во рту, которые кровоточат при малейшем прикосновении и потом не заживают долгое время;
  •  появилась боль в ротовой полости, которая не проходит, а наоборот, только усиливается;
  • припухли щеки;
  •  наблюдается изменение челюсти: начинают смещаться зубные ряды относительно друг друга и при пережевывании пищи возникают затруднения;
  • появился налет на языке, деснах;
  • меняется тембр голоса;
  • без видимых причин начинают выпадать зубы;
  • появляется острый неприятный запах изо рта.
 
Профилактика рака ротовой полости
Профилактика онкологических заболеваний ротовой полости может быть первичной и вторичной.
Первичная профилактика - снижение воздействия известных факторов риска.
  • Отказ от курения и жевания табака. Лучшее решение для всех людей - не начинать курить или жевать табак. Если же табак уже употребляется в течение длительного времени, то отказ от него в значительной степени снизит риск возникновения рака.
  • Ограничение пребывания на солнце в середине дня (с 11 до 15 часов), когда воздействие ультрафиолетового излучения наибольшее. Использование солнцезащитного крема и бальзама для губ.
  • Правильное питание с употреблением большого количества овощей и фруктов и продуктов из зерна грубого помола. Ограничение употребления слишком горячей пищи и обжигающих напитков, жареной и богатой консервантами пищи. Лучше печь, варить и готовить на пару.
  • Соблюдение гигиены полости рта на должном уровне. Чистка зубов, в том числе и нитью, полоскание помогут содержать полость рта здоровой и чистой.
  • Регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение воспалительных процессов, протекающих в ротовой полости. Наблюдение за тем, чтобы зубы или зубные протезы не травмировали слизистую полости рта.
 
Вторичная профилактика включает раннюю диагностику и лечение предраковых состояний. Данный подход включает периодические повторные осмотры в группах повышенного риска.
 
Следуйте простым советам и будьте здоровы!
 
Материалы подготовлены заведующим хирургическим отделением КГБУЗ «Городская поликлиника №11» МЗХК Манжула Н.Ф.
Следуйте простым советам и будьте здоровы!
 
Материалы подготовлены заведующим хирургическим отделением КГБУЗ «Городская поликлиника №11» МЗХК Манжула Н.Ф.
 
Управление здравоохранения администрации города Хабаровска


04.08.2017