Всемирный день борьбы с тромбозом

13 октября отмечается Всемирный день тромбоза. В этот день родился врач Рудольф Вирхов, который был одним из первых, кто начал изучать патологию тромбоза. Эта дата призвана привлечь внимание широкой общественности к заболеванию.

Инициатором его проведения выступило Международное общество по тромбозу и гемостазу (ISTH). Всемирный день тромбоза призван привлечь внимание специалистов и населения к проблеме тромбозов, рассказать пациентам о болезни и показать, как важно вовремя диагностировать заболевание и своевременно проводить профилактику.

По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2030 году количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) достигнет более 24 миллионов человек. Именно тромбозы составляют основу трех ведущих причин сердечно-сосудистой смертности: инфаркта, инсульта, тромбоэмболии.

Тромбоз относится к заболеваниям сосудистой системы, в процессе которого происходит сгущение крови, а затем формируются тромбы — плотные сгустки, на внутренней стенке сосудов.

Тромбоз бывает двух видов – венозный и артериальный. Названия подсказывают, где именно образуются тромбы: в первом случае в венах, во втором — в артериях.

Артериальный тромбоз (атеротромбоз) – патологическое состояние, при котором почти у всех пациентов есть атеросклеротические бляшки.  Это холестериновые отложения, они сужают просвет  артерии и приводят к дефициту кровообращения. Со временем атеросклеротические бляшки обрастают тромбом.

Венозный тромбоз относят к острым заболеваниям, причин для его возникновения много, но среди основных можно выделить нарушение структуры венозной стенки во время операции, травмы, замедление скорости кровотока и повышенную свертываемость крови. Это заболевание может проявляться в виде тромбофлебита поверхностных вен, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии. Два последних проявления  представляют наибольшую опасность.

Тромбоэмболия Легочной Артерии (ТЭЛА) – тяжелое, смертельно опасное заболевание, при котором происходит полное или частичное закрытие просвета легочной артерии тромбом. Как правило, ТЭЛА является осложнением тромбоза глубоких вен ног.

Тромбоз глубоких вен опасен отсутствием видимых симптомов. Зачастую пациенты не замечают у себя никаких особенных признаков, так как вены находятся далеко от поверхности кожи. Насторожить человека и заставить обратиться к врачу должны  такие симптомы как отеки, тяжесть в ногах, боль в области голени, парестезия (чувство ползания мурашек, покалывание), онемение конечности, увеличение пораженной конечности в объеме, синюшный оттенок кожных покровов, внешние изменения кожи (она становится более блестящей и гладкой), неравномерная температура кожи в пораженной конечности. Последствия поздно выявленного заболевания могут быть необратимы, так как в случае отрыва тромба, он может закупорить легочную артерию, что в свою очередь, может привести к внезапной смерти.

По статистике, склонность к образованию тромбозов у женщин значительно выше, чем у мужчин. Более миллиарда людей во всем мире имеют предрасположенность к развитию тромбозов, и ежегодный уровень заболевания составляет 160 случаев на 100 тыс. человек.   На территории России этот диагноз ставится 240 тысячам пациентам в год.

Основная проблема лечения тромбоза — недостаточная осведомленность общества о заболевании, и как следствие, обращение к врачу только после возникновения осложнений. Чтобы обезопасить себя от негативных последствий, необходимо своевременно обращаться к врачу для полного обследования при обнаружении любого из симптомов заболевания.

Факторы риска напрямую не вызывают тромбоз, но могут увеличить его вероятность.

1. Возраст более 40 лет. Чем старше человек, тем выше риск тромбоза.
2. Ожирение— индекс массы тела больше 30. При злоупотреблении жирной и жареной пищей холестерин повышается в крови, накапливается в стенках сосудов. Образуются атеросклеротические бляшки, риск тромбообразования удваивается.
3. Госпитализация в стационар. Риск тромбоза повышается у пациентов, которые долго находятся в лежачем положении, мало двигаются.
4. Травмы и переломы нижних конечностей.
5. Беременность и послеродовой период.
6. Постельный режим(больше 3 суток). Как и пребывание в стационаре, повышает риск тромбоза.
7. Длительные путешествия. Во время авиаперелётов, путешествий на поезде, машине и других видах транспорта человек долго находится в сидячем положении, движения ограничены. Из-за этого скорость кровотока снижается, риск тромбоза выше. Для профилактики надо пить больше жидкостей: чай или минеральную воду. А вот от кофе придётся отказаться: он способствует сужению сосудов и увеличивает риск тромбоза.
8. Приём оральных контрацептивов, гормональная терапия.
9. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Из-за варикоза в сосудах ног ухудшается кровоток, образуются кровяные сгустки и закупоривают сосуды. Чтобы нивелировать риск тромбоза, нужно носить компрессионное бельё и принимать лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
10. Онкологические заболевания. У онкологических больных повышается свёртываемость крови. Как следствие, нарушается система гемостаза. Также риск тромбоза увеличивает химиотерапия.
11. Хроническая сердечная недостаточность. Заболевание влияет на системы свёртывания крови. Появляются отёки конечностей, а это затрудняет отток крови по венам.
12. Тяжёлые заболевания лёгких. Осложнения хронического бронхита, тяжёлое течение бронхиальной астмы, острая дыхательная недостаточность — всё это влияет на систему гемостаза: увеличивается свёртываемость крови, снижается активность разрушения крови.
13. Перенесённый ишемический инсульт. Если человек перенёс инсульт, особенно с нарушением двигательной активности, то риск развития тромбоза высок.
14. Острые и хронические инфекции, сепсис.
15. Генетическая предрасположенность к венозному тромбозу
16. Курение. Между курением и тромбозом есть непосредственная связь: никотин сужает сосуды и провоцирует тромбоз.
17. Эмоциональные агрессии и тревога. Постоянные обиды, злость, эмоциональные стрессы, негативное отношение к окружающим приводят к выбросу в сосуды большого количества адреналина, сосуды сужаются.

Профилактика тромбозов:

1. Придерживаться специального режима питания, который предупреждает образование тромбов.
2. Отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе: бороться с гиподинамией, давать себе адекватные физические нагрузки.
3. Укреплять иммунную систему, тем самым предупреждать развитие инфекционных процессов.
4. Носить компрессионные гольфы, специальные чулки из трикотажа.
5. Правильно организовать режим дня, тщательно планировать длительные путешествия на самолёте или автомобиле, когда приходится много часов проводить в сидячем положении.
6. Не носить верхнюю одежду, бельё и аксессуары, которые причиняют дискомфорт и сдавливают отдельные части тела (например, тугие джинсы, пояса, корсеты, неудобную обувь).
7. Избегать общего переохлаждения. Не гулять в слишком жаркую погоду, постараться не принимать горячие ванные.

Антитромботическое питание

Для профилактики тромбоза диету нужно составить таким образом, чтобы нормализовать баланс липидов и углеводов, отрегулировать количество соли и ввести в ежедневный рацион биофлавоноиды, которые улучшают обмен веществ, укрепляют и восстанавливают стенки сосудов.

Рекомендованные продукты: нежирное мясо, жирная морская рыба, растительное масло, свежее молоко сниженной жирности, кисломолочные обезжиренные продукты, каши (кроме пшеничной и перловой), макароны твёрдых сортов, цельнозерновой отрубной хлеб, овощи (кроме картофеля и сахарной свеклы), бобовые, фрукты (кроме бананов и винограда), орехи, свежевыжатые соки, чёрный шоколад.

Продукты, которые нужно сократить до минимума: жирное мясо и субпродукты, твёрдые и мягкие жирные сорта сыра, жирные молочные продукты, сливочное масло и комбинированные жиры, копчёности, колбасы, вяленая и солёная рыба, чипсы, фаст-фуд, алкоголь, лимонад, конфеты, молочный шоколад, сдобная выпечка, картофель, жирные соусы.

Суточное количество соли должно быть не больше 6 грамм. На 1/3 животного белка должно приходиться не менее 2/3 растительного белка и клетчатки. Для профилактики тромбоза нужно добавить витамины: С, Е, А (ретинол), В3 (рутин), биофлавоноиды (кверцетин, гесперидин).

Обязательно соблюдать питьевой режим: суточная норма для взрослого человека — от 1,5 до 2,5 л воды в сутки (супы, чай и кофе сюда не входят). Эти несложные советы актуальны не только для пациентов с тромбозом, но и для людей с факторами риска этого заболевания.

Берегите себя и будьте здоровы!

Управление по физической культуре, спорту и  здравоохранению администрации города Хабаровска

По материалам: https://www.tromboza.net

https://www.cnmt.ru/nbz/osen-2019/profilaktika-trombozov.-kak-minimizirovat-riski